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医生手记丨你信任给你看病的医生吗?


医患关系是一个永恒的话题,看了《人间世》第二季第4集《命运交响曲》,我感触颇深。这是摄制组在上海市瑞金医院蹲守一年半,拍摄记录了100例真实的医患关系案例而制作完成的,它试图去呈现医生在复杂和不完美的医学中,面临的挑战和压力。今天,就让我们来聊一聊这个话题吧。

2018年的最后一天,漫天飞雪,当所有人都沉浸在跨年及瑞雪兆丰年的喜悦之中时,我在120的呼叫声中被送往了医院,肚子里的宝宝就这样迫不及待得想要来到这个世界。当我被抬到救护车上,被询问着产检情况时,作为医生的我也感到了从未有过的紧张和焦虑。我即将面临着许多未知的境遇,我要将把自己和肚子里孩子的命运完全交给素不相识的医护人员。我想,这是很多就医的患者,尤其需要面对手术或重大决定患者内心的真实写照吧。但其实这时候,作为患者,我需要的是相信接待我的医务人员,而同样的,医生需要的就是我所给予的全部信任。

就像我开头说到在这一集《人间世》里, 2017年11月9日,患者因粘连性肠梗阻在瑞金医院创伤外科做了手术。11月22日患者正常出院,一周后患者腹胀再次入院,动了第二次手术,最终医治无效死亡。为了降低或杜绝有可能出现的医疗差错,瑞金医院设有专门的医疗缺陷委员会。这一次,主治医生X医生需要接受严格的质询。讨论后专家讨论认为,X医生两次手术的选择和时机,包括入院出院的判断都是正确的,只是两次肠梗阻间隔时间太短,没有给医生太多的机会。最终,家属和医生达成了和解,一起医疗纠纷避免了。但X医生也背负了极大的心理压力。当然,即使在这之后他查出了甲状腺癌,他也在恢复身体后再一次回到了临床一线继续奋斗。说实话,我很佩服这位X医生,他用实际行动诠释了无畏的医学精神。没有人会比你的主刀医生更希望你的手术可以成功,没有人会比你的管床医生更希望你可以康复出院。


 前些天,母亲掏耳屎后出现了耳鸣,我建议她去医院耳鼻喉科门诊看一看,但她是个从医性很好,医从性不佳的“患者”。那天下午,我照例午休,突然母亲冲进房间,把我从睡梦里摇醒,惊慌失措得说:怎么办,我要耳聋了!我着实被吓得不清,揉了揉惺忪的眼睛,让母亲详细得说了就医的过程。听完,我就乐了,我想她就是无数患者就医的另外一个缩影吧。母亲的确很听话得挂了耳鼻喉科号,也乖乖做了检查,但她没有按医嘱付钱拿药,而是选择了回家。我问她原因,她说:因为医生看上去太年轻。我哭笑不得数落着她的盲目怀疑,让她遵医嘱,好好吃药,认真复查。因为毕竟你的女儿也是一位低年资医生,而我所需要的正是患者给予我的信任和鼓励。

我不知道未来的医患信任关系会变得如何,我所能做的事情也是微乎其微。但我想说,即使未来仍然要面临众多的挑战,会听到许多纷繁的质疑,只要坚定初心,我想变可以勇往直前。就像上面讲到的X医生一样,只要无愧于心,便能一往无前。


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