文章编号：F20220523
心理师成长专刊
本文系咖啡心理英语小组翻译 第 619 篇文章
你认识这三个人吗？
来源：克利福德·拉扎勒斯 摄于1996年
外行可能完全认不出。
他们并不十分具有辨识度，也不是那种家喻户晓的明星。
很多从事心理健康工作的专业人士可能都不认识他们。
这种知识上的显著匮乏，就好比现代理论物理学家认不出尼尔斯·玻尔、维尔纳·海森堡和罗伯特·奥本海默。
（尼尔斯·玻尔，丹麦物理学家，提出了玻尔模型来解释氢原子广谱，1922年获得诺贝尔物理学奖；维尔纳·海森堡，德国物理学家，量子力学的主要创始人，1932年获得诺贝尔物理学奖；罗伯特·奥本海默，美籍犹太裔物理学家，1945年主导制造出世界上第一颗原子弹，被誉为人类的“原子弹之父”。）
当然，几乎每个人都能认出阿尔伯特·爱因斯坦，即便人们有意地不去关注他对现代物理学所做出的无与伦比的、震撼人心的贡献。
（玻尔、海森堡和奥本海默）
正如玻尔、海森堡和奥本海默塑造了我们目前对原子结构、量子力学和核物理的理解，照片中的阿尔伯特·埃利斯、阿诺德·拉扎勒斯和亚伦·贝克描绘了现代心理治疗的蓝图，尤其是有循证支持的治疗方式，如认知行为疗法（CBT）。
的确，这张照片展示了为现代专业心理学和行为健康治疗奠定基础的三大巨头。
就像几乎所有人都认识爱因斯坦一样，西格蒙德·弗洛伊德也同样很容易被认出来，因此我选照片时把他排除在外。
爱因斯坦几乎一手将现代物理学的理论框架建立在可测量、可验证和可证伪的科学假设之上，弗洛伊德则不同，他一手将早期心理治疗的理论建立在他自己不科学的内省、直觉和想象之上。
这就是为什么他的精神分析思想仍然惊人地受到许多心理健康从业者欢迎的原因之一，因为精神分析是基于根本无法测量、不能证实和自圆其说的概念上的。
因此，精神分析更像是一种宗教，而不是科学驱动的心理治疗方法。
也许这就是尽管它明显无效，仍能够存在下去的原因。
事实上，这就是阿尔伯特·埃利斯博士（Albert Ellis，1913.9.27——2007.7.24）在20世纪50年代初打破心理动力学心理治疗的主流地位，创立理性疗法（rational psychotherapy），并最终演变为理性情绪行为疗法（rational emotive behavior therapy，REBT）的原因。
精神分析和心理动力学疗法假定心理痛苦的原因是早期童年经历未解决的、无意识的性心理冲突，与其不同，埃利斯提出，人们天生不够理性，会得出各种非理性的认知，从而导致他们的情绪上的痛苦。
虽然精神分析的目的是通过使无意识意识化（主要通过自由联想和梦的解析）来缓解“神经质痛苦”，从而解决心理冲突导致的痛苦，但理性情绪疗法的目标是帮助人们识别、挑战和取代他们非理性和不适应的想法，从而缓解他们的心理痛苦。
和阿尔伯特·埃利斯类似，亚伦·蒂姆·贝克（1921.7.18——2021.11.1）也接受过精神分析心理治疗方面的培训，但和埃利斯一样，他很快意识到他的患者经历了歪曲和消极的自动思维流，这些思维源于对自己、世界和未来功能失调的核心信念。
此外，贝克发现人们歪曲的想法会对他们的情绪和行为造成影响。
通过帮助患者识别和评价他们自动化的负性思维，贝克发现他们能够现实地进行思考，进而情绪感受更好，行为也更具有适应性。
因此贝克被誉为认知疗法（CT）之父。
然而和埃利斯不同，贝克深受科学思维的影响，并参与了大量研究以发展和验证他的治疗理论。
此外，他创立了被广泛应用的临床抑郁症诊断工具，以及以自己名字命名的“贝克抑郁量表”。
随着时间的推移，贝克越来越意识到直接行为改变作为他认知疗法的强大放大器的重要性，因此他也被认为是认知行为疗法（CBT）的主要开创者。
在我看来，这是阿诺德·拉扎勒斯（1932.1.27——2013.10.1）应得的荣誉。
实际上，心理治疗科学植根于阿诺德·拉扎勒斯和约瑟夫·沃尔普20世纪50年代末在南非约翰内斯堡所做工作的土壤中。
沃尔普和拉扎勒斯从条件反射研究（如巴甫洛夫）中吸取了经验教训，并将其应用到治疗实践中。
因此，“系统脱敏”（一种以科学为基础的焦虑症治疗方法）被引入临床，心理科学与临床实践的结合开始了。
除了对行为疗法（BT）的起源做出贡献外，拉扎勒斯还是第一个在专业文献中使用“行为治疗”和“行为治疗师”的人。
然而，拉扎勒斯很快发现，仅仅关注行为技术太过有限，这导致他将认知因素纳入了他的方法中。
事实上，1971年，他出版了自己的开创性著作《行为治疗与超越》（Behavior Therapy and Beyond），这本书仍然是后来被称为CBT的开创性著作。
拉扎勒斯进一步区分和扩展了他的临床方法，最终发展为“广谱”行为治疗，并最终发展为多模式治疗（MMT），这可以说是迄今为止构思的最优雅、最全面的心理治疗方法之一。
MMT产生于拉扎勒斯意识到到在BT、CT、REBT甚至CBT中存在显著的治疗缺陷时，这些方法他发现都过于局限。
因此，除了专注于行为，认知和效果外，MMT还全面评估了意象，感觉，人际关系，生物或药物因素，最终形成了BASIC I.D.七点评估框架。
除了在治疗中的应用，BASIC I.D.概念还作为人类人格和现象学模型独立存在。
重要的是，BASIC I.D.反映了个体的独特性；它可以代表一个人的“基本身份”。
虽然所有人都有一个BASIC I.D.，但没有两个人有相同的心理体验，因此需要个性化的心理治疗。
此外，由于其广度和对技术折衷主义的强调（使用经过验证的方法，而不限于产生它们的理论或思想流派），MMT可以涵盖大多数其他治疗方法（例如，传统的CBT、DBT、ACT、EMDR、正念等），反之则不可能。
然而，MMT最强大的功能之一是它超越了简单的诊断标签，促进了高度个性化的治疗（C.Lazarus，1991）。
这是因为许多诊断相同的人可能会经历各异的症状，因此需要不同的治疗方案。
埃利斯、贝克和拉扎勒斯各自为现代循证心理治疗方法做出了巨大贡献。
总的来说，他们是二十世纪具有开拓精神的心理健康治疗愿景家和创新者三大巨头。
真正的巨人就在被简单称呼为CBT的万神殿中。
当今绝大多数心理健康从业者其实都站在巨人的肩膀上。
记住：认真思考，努力行动，细心感受，成为更好的自己！
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