乳头溢液都有哪些原因？有些是按出来的！排毒吗？警惕血性溢液！

乳头溢液是许多女性就诊的原因之一，发生率比较高。妊娠、哺乳期间乳腺分泌乳汁，乳头溢液是生理性的、正常的，除此之外的乳头溢液则是我们需要注意的。

大多病人是内衣上发现渍斑而确定是乳头有少量分泌物，也有些病人乳头溢液量比较多，内衣里需要垫点东西。有些溢液颜色清亮，清水样、或呈浆液样，还有些溢液是颜色暗红、或鲜红的血性分泌物。乳头溢液都是哪些原因造成的呢？会不会是乳腺癌呢？

乳房主要由脂肪层和乳腺腺体组成，腺体在脂肪层下贴于胸壁。每侧乳腺大概有15—25个腺叶，腺叶如同葡萄串，尖端向外、根部向内汇集于乳头，每个腺叶又有很多小腺叶及腺泡，腺泡主要功能是分泌乳汁。

一些青中年女性乳腺导管上皮生理活动比较活跃，导管可能产生分泌物以乳头溢出，多无血。某些药物也可能引起乳头溢液，比如避孕药，镇静药等，还有一些内分泌疾病或许也出现乳头溢液，比如垂体瘤，应该注意有没有颅内症状？

乳头溢液常见的乳房疾病有乳腺导管扩张，大多在乳头附近，或成肿块样囊肿，乳腺囊性增生症，乳腺导管内乳头瘤等，还有乳腺癌！

这几年，乳房按摩的机构多了起来，保健意识提高是好事情，但许多从业人员可能不懂医学、甚至不知道基本常识，比如以乳头挤出些分泌物说是“排毒”，体内“湿气太重”云云，若能从正常乳腺挤出液体得有多大的外力？乳管损伤了没有？若是肿瘤，挤压则更加糟糕！这种乳头溢液就是人为制造的，乳房按摩应该谨慎选择。

乳头溢液颜色、性状多样，若非血性溢液癌的可能性小一些，但不能排除。若是血性溢液会是癌吗？乳头血性溢液最常见的情况是导管内乳头瘤，也有一些导管内乳头状癌，良性的概率还是大一些。

乳腺导管内乳头瘤多见于40—45岁女性，大约3/4的病变位于近乳头处，瘤体多很小，一般是触摸不到，易出血、无痛，用超声探查多可发现。若绝经后女性、或男性发生乳头溢液就必须警惕了。

乳头溢液以颜色、量不能确定其真实面目，该怎么办呢？超声、钼靶是最简便的检查方法，结合临床做出进一步检查还是观察的决定，必要时进行溢液涂片、乳管镜、穿刺等检查。

若超声发现导管内有乳头瘤，一般不能辨别其良恶性，良性乳头瘤恶变率也有6%—8%，所以推荐手术切除，以术后病理检查结果再制定是否再治疗。

发现乳头溢液就要重视，须医院去检查，若是血性溢液也不一定是恶性，若发现导管内有乳头新生物，手术还是要考虑。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！