今天这篇文章,和大家聊聊坐骨神经痛的事。
坐骨神经痛,证属寒湿者十之七八。散寒除湿,是中医人在面对此病时,脑海中必须有的思路。
这里头,包含了苍术、当归、秦艽、路路通、牛膝、地龙、伸筋草这几味药。它们加上独活和桑寄生,就成了散寒除湿、祛风通络的配伍,可以对寒湿型坐骨神经痛,起到治疗作用。
这么说你可能有点一知半解,我给你讲一则医案你就明白了
有这么一个男子,年54岁,是一个搬运工人。
当时,正值秋末冬初。这个人在20多天前干活之后,就感觉到右侧臀部和右下肢有酸麻、疼痛之感。白天活动起来,感觉能好一点。晚上躺在床上,就不行了,疼得要命。
这个人曾经到医院治疗,吃过抗风湿药,还做过局部封闭治疗。但往往是吃了药就好,不吃药不行。
最后, 此人疼得实在没办法,根本走不了路,只好躺在板车上去看中医。
刻诊,见脉象沉迟有力,舌苔滑腻,舌色淡。
当时,医家开了一张方子,但见——
独活,桑寄生,秦艽,茯苓,当归,苍术,路路通,干地龙,牛膝,伸筋草,肉桂,制附子(先煎)。
结果患者连续服药3剂,腿不疼了,可以下地行走。酸麻之感也随之消失。效果之好,一时传为佳话。
好了,现在我给你说说这背后的道理。
上文医案里的患者,就是寒湿作祟。这一点,从他的舌脉可以看出来。脉沉迟,舌淡苔滑腻,这些都是阳气不足、寒湿困阻之象。脉有力,主实证。患者发病是在秋冬交替之际,这个时候也是寒邪容易袭击人体的时候。患者夜间痛甚,是因为夜里阳气内敛、寒湿作为阴邪更为猖獗。
这个时候怎么办?就得散寒除湿,温阳通络,把困阻在坐骨神经上的寒湿之邪驱散掉,打通坐骨神经的气血运行。
其中,肉桂和制附子温阳。独活、秦艽、苍术、伸筋草驱风散寒除湿,止痹痛。桑寄生益肾填精,养骨止痛。茯苓和苍术搭配,可以除湿。当归养血活血,血行则风邪自灭。路路通、干地龙、牛膝则负责通经活络。这就是基本意图。
总之,苍茯归秦路路通,骑龙跨牛脚伸松,再加上独活、桑寄生、肉桂和附子,这就是应对寒湿困阻所致坐骨神经痛的用药方案。
我奉劝所有50岁以上的读者。我不管你现在疼还是不疼,你都要记住,为了防止坐骨神经痛的发生和加重,务必别凉着,别累着。不管什么时候,腿上的保暖不能忽视。不管你自我感觉好不好,太重的体力活别干。有些人就是这样,觉得自己不错,在外头干了一天活,第二天就下不了地了。我们到这个年纪了,就得遵守这个年纪的生活方式。
温馨提示:非专业读者,必须在中医师的当面辨证指导下来借鉴、应用,不要盲目照搬。尤其是坐骨神经痛证属湿热困阻、血虚失养的人,更不可以盲目应用。
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