热闭证[热闭证]

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热闭证

热闭证，中医病证名。指邪热炽盛而神闭，以发热口渴，神志昏迷，或谵语、狂乱，面赤气粗，舌红苔黄，脉滑数等为常见症的证候。

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简介

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古籍摘选

名词解释

百科解读

临床表现脏腑常见热闭证证候鉴别

参考文献

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简介

• 英文名称：Heat Block Pattern/Syndrome
• 学科来源：中医药学—诊断学—八纲辨证

古籍摘选

• 热闭者，热搏津液，肠胃燥结，伤寒热邪传里，及肠胃素有积热者，多有此疾。（《金匮翼》）

名词解释

• 热邪壅阻于脏腑经络，不能移出体外的证候。

百科解读

• 闭，指疾病急剧变化过程中，正气不支，邪气内陷，出现脏腑功能闭塞不通的病理，多因邪热、痰浊等病邪闭阻于内，故又称“内闭”，见于中风，温热病热入营血阶段。热闭证泛指热邪壅闭于脏腑经络的病理。

临床表现

• 可表现为发热口渴，神志昏迷，或谵语、狂乱，面赤气粗，舌红苔黄，脉滑数等。

脏腑常见热闭证

• 热闭心包证：邪热炽盛而神闭，以发热口渴，神志昏迷，或谵语、狂乱，面赤气粗，舌红苔黄，脉滑数等为常见症的证候。
• 肠热腑实证：里热炽盛，腑气不通，以发热口渴，大便秘结，腹胀硬满、疼痛拒按，舌红苔黄少津，脉沉数等为常见症的证候。
• 膀胱蕴热证：邪热蕴积膀胱，以小腹胀，小便灼热疼痛，发热口渴，舌红苔黄，脉数有力等为常见症的证候。
• 肺经郁热证：火热郁结肺经，以发热口渴，咽喉焮红灼痛，咳嗽，吐黄痰，鼻气灼热，舌红苔黄，脉数等为常见症的证候。
• 肝经火旺证：火热炽盛，壅滞肝经，以胁肋灼热，或头面烘热，或目赤灼痛，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的证候。

证候鉴别

• 真热假寒证：内有真热而外见假寒的证候，是邪热炽盛，阳盛格阴于外，阴阳寒热格拒而成，症见手足厥冷，但身热不恶寒，反恶热，口臭，咽干，烦渴喜冷饮，谵语，小便短赤，大便燥结，或热痢下重，舌红，苔黄而干，脉沉数有力。
• 内闭外脱证：邪气盛实、郁闭于内，元气衰微、脱失于外的一种证候，症见发热，咳嗽，气喘，或二便不通，或腹痛、里急后重，或心胸、脘腹绞痛，冷汗淋漓，面白肢厥，气息微弱，脉微欲绝。

参考文献

• [1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009.
• [2] 邓铁涛。中医诊断学.5版。上海：上海科学技术出版社，1984.
• [3] GB/T 16751.2-1997中医临床诊疗术语-证候部分。北京：中国标准出版社出版，1997.

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