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吸烟的人更加孤单?它带走的不仅仅是你的健康!

对于社交而言,吸烟是一种人际交往的工具,在中国,吸烟已成为一种交际手段。敬烟往往是社交的序曲,能缩短人与人之间的心理距离。互相敬烟能沟通感情,产生心理上的接近,有利于问题的解决。许多人开始纯粹是因为社交上的应酬,办事前,首先要给对方敬上一支,随后再为自己点上一支;别人给你敬烟,不接受又显得不礼貌。

另外,烟也是一种安慰剂,使人产生一种愉悦、满足的感觉,在学习、恋爱、就业、生活等方面的压力太多了,抽根烟、解心宽、解馋、解懒、解腰酸。

然而近日来自英国国家心肺研究所的研究团队却发现抽烟并不是一种长期有效的社交手段,长期抽烟的人社交圈子反而会越来越小,变得更加孤独。

研究内容

虽然吸烟对身体健康的影响是众所周知的,但吸烟对社会隔离和孤独等心理社会因素的影响却远未得到充分的了解。先前的研究已经确定了社会孤立、孤独和吸烟之间的联系,但主要集中在社会孤立和孤独会导致更多吸烟的观点,这些原因有很多,包括减少对社会压力的暴露和不鼓励吸烟的社会环境。然而,这些关系可能是双向的;吸烟也可能导致社会孤立和孤独。可能的原因包括有:与吸烟有关的疾病的出现影响了身体的灵活性,从而影响了一个人的互动能力;改变有关吸烟的社会规范,由于人们越来越意识到吸烟对健康的影响,吸烟越来越不为社会所接受;以及禁止吸烟的公共空间立法,都会影响吸烟者的社会参与。

该研究团队为找到抽烟和今后社会孤立和孤独感之间的关系,他们对受试者进行了长达12年的随访研究。他们使用了一个在英国具有全国代表性的老年人样本来检验这些关系的研究,使用的数据来自一项为期12年的前瞻性队列研究。他们的分析大大提高了人们对这一主题的理解,表明吸烟与增加社会隔离和跨部门和长期的孤独感有关,是独立于广泛的人口和健康相关因素。

受试总样本中,平均年龄为67岁(SD 10),年龄从52岁到90岁不等,男性占45%,白人占98%,目前就业的占31%,抑郁症占24%,有疾病的占51%。现吸烟者1329人(15·1%),不吸烟者7 451人(84·9%)。与不吸烟者相比,吸烟者略显年轻,受教育程度较低,净财富水平较低,目前的就业率略高,而且更容易抑郁。

经发现,吸烟者比不吸烟者更容易感到孤独(coef.=0.111,95%CI=0.025至0.196),与家人和朋友交往频率较低(coef.=0.297,95%CI=0.148至0.446),较少参与社区和文化活动(coef.=0.534,95%CI=0.421至0.654),更有可能独居(OR=1·400,95%CI=1 209至1·618)(OR=1·400,95%CI=1 209至1·618)。纵向上,目前在吸烟与社会接触在4,8和12年随访时显著减少(coef.=0.205到0.254)和社会脱离(coef.=0.168到0.197)。也有证据表明,吸烟与4年后孤独感增加有关(系数=0·105,95%CI=0·003至0·207),但在其他时间点没有发现。吸烟与样本中同居状态的变化无关。

按性别进行的亚组分析显示,男性和女性在衡量社会隔离程度方面的结果大致相当,但吸烟与男性在4和12年的社会接触率较低的关联略有减弱。此外,吸烟与孤独之间的关系在很大程度上维持在男性身上,而女性则没有。年龄分组分析证实在<65岁组的主要分析中发现吸烟与社会隔离变量之间的关系,但在≥65岁组中这些关系减弱。吸烟与孤独感的横向和纵向关联在<65岁组明显高于≥65岁组。如上所述,在解释分组分析时必须谨慎,因为它们具有探索性,而且可能在统计上不够有力。

研究意义

这项研究评估了吸烟与当前、未来的社会孤立和孤独水平之间的关系。我们分析了英国52岁及以上成年人的12年随访期的数据。我们没有发现任何证据支持吸烟可能是亲社会的观点,因此这似乎是一种误解;事实上,我们的结果表明,随着时间的推移,吸烟者有更高的社会隔离和孤独感,与家庭以外的朋友和家人的接触要比不吸烟者少。亚组分析显示,与年龄和性别有关的轻微变化。吸烟与独居的机会增加有交叉关系,但与家庭隔离的变化没有纵向关系。这些变量之间的关系方向尚不清楚。人们可能不太热衷于与吸烟者一起生活,如果一个人生活,人们可能更容易吸烟,或者双向的多因素关系可以解释所见的关联。考虑到社会孤立、孤独和负面健康结果之间的密切关系,本次结果表明,吸烟不仅可能通过众所周知的直接和间接烟草相关途径导致健康不良和过早死亡,还可能通过加剧社会因素对发病率和死亡率的影响。

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