这是导致心脑血管疾病和外周血管疾病的最主要元凶，是危害我国人群最主要的疾病。人从出生后，就会不可避免地开始动脉粥样硬化的进程，时间和年龄是动脉粥样硬化的最主要因素。随着年龄的增加，动脉粥样硬化会逐渐发展，动脉斑块也会逐渐生长。以前我们总觉得头发花白的时候，血管才开始硬化，但其实它早在40多岁时已经悄悄找上我们了。如果把人比作一座房子，那么刚出生时我们就是新房，动脉就是房子里的水管，管壁厚度适中，水流也很通畅，没有任何杂质沉积。但随着时间的推移，水管越用越旧，管壁开始生锈老化，杂质水垢沉积在管中，就好比我们的动脉一样，出现了粥样硬化。《美国心脏病学院杂志》曾发表过来自早期动脉粥样硬化相关研究的数据，显示动脉粥样斑块在40-50岁的无症状人群中的存在比例约为40%。通过数据分析，动脉粥样硬化在中青年时期便已存在，甚至可能最早40岁就有了。因为这类病理改变的特征是脂肪沉积在动脉壁上，所以它可能出现在不同的位置，包括颈动脉、股动脉、冠状动脉等。通常在晚期才能检测出来，或当它已经引起临床事件时，例如心脏病发作或者中风。这段过程长短不一，包括从早期的病理变化到动脉粥样硬化形成，因为还没有器官因此受累，所以一般表现为无症状。
动脉粥样硬化斑块已经形成，并导致血管狭窄而产生器官缺血，开始出现症状。
脑动脉狭窄：可能会有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊等。
颈动脉狭窄：减少大脑供血，会导致头晕，扭头时可能情况加重，甚至晕厥。
冠状动脉狭窄：会直接影响心脏血供，心肌缺血表现为心绞痛，也就是胸痛。
下肢动脉狭窄：下肢发凉、麻木、间歇性跛行，比如走一段路小腿会疼痛，休息后会缓解。
由于血管内急性血栓形成，使动脉堵塞而产生器官组织坏死的表现，如脑梗死，出现意识丧失、肢体偏瘫、偏盲及失语等。
累及心血管系统则表现为急性心肌梗死，可导致心力衰竭、心律失常，心肌梗死后综合征甚至猝死。
长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩而引起症状，如脑萎缩、心脏纤维化、肾衰竭等。
血脂异常被公认为心血管疾病的主要危险因素，是引起动脉粥样硬化的元凶，建议大家定期筛查血脂及胆固醇水平，发现问题，及早干预。而卵磷脂具有乳化、分解油脂的作用，可增进血液循环、改善血清脂质，促进粥样硬化斑的消散，也是控制血脂的好帮手。以腰围增加为特征的腹型肥胖，内脏脂肪增多，容易较早发生动脉粥样硬化。减重是规避这一危险因素的有效手段。适当的体育锻炼可以控制体重，建议采用低、中强度的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳等，如每天散步30分钟，行走3000米以上。饮食上要求低盐低脂肪，少吃油腻和富含胆固醇的食物。膳食纤维降低血胆固醇有明显的效果。研究显示，每日摄入5-10克可溶性膳食纤维就能够降低10%-15%的低密度脂蛋白胆固醇。蔬菜、水果、全谷物及其制品中都富含膳食纤维，建议每天多吃一些。吸烟能抑制脂蛋白脂酶的活性，使甘油三酯升高，还能破坏内皮细胞的功能，对动脉粥样硬化的患者危害很大，必须戒掉。参考文献：
https://mp.weixin.qq.com/s/_iZATtpGx2Dgc3Ii33T5nA
《冠状动脉粥样硬化中西医结合诊疗指南》
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