你知道什么是尿酸吗？它是一种我们身体里的废物，来自于我们吃的食物中的一种化学物质，叫做嘌呤。嘌呤在我们的身体里被分解后，就变成了尿酸。大部分的尿酸会溶解在我们的血液里，然后通过肾脏排出体外，随着尿液一起离开。 这是一个正常的生理过程，对我们的健康没有影响。 但是，有时候，尿酸在我们的血液里的含量会变得过高，这就是高尿酸血症。高尿酸血症可能发生在以下几种情况下： 身体制造了太多的尿酸，比如因为吃了太多富含嘌呤的食物，如：动物内脏、贝壳类海鲜、啤酒等。 肾脏不能有效地将尿酸排出体外，比如因为肾脏功能不好、缺水、服用某些药物等。 身体有其他疾病或因素导致尿酸代谢紊乱，比如糖尿病、高血压、高血脂、甲状腺功能低下等。 高尿酸血症本身可能没有什么明显的症状，很多人都不知道自己有这个问题。但是，如果长期不加以控制，高尿酸血症会给我们带来很多麻烦和危害。最常见的两个并发症就是痛风和肾结石。 当我们的血液中的尿酸过高时，它会形成一些锐利的晶体，这些晶体会沉积在我们的关节里，引起剧烈的疼痛和红肿。这就是痛风。痛风通常发生在大脚趾关节，也可能发生在其他关节，如膝盖、手指、踝部等。痛风发作时，患者会感觉到关节像被针刺一样，非常难受。 痛风发作通常有一些诱因，比如吃了太多富含嘌呤的食物、喝了太多酒精、缺水、受凉、受伤等。有些人可能只有偶尔发作一次或几次，有些人可能经常复发或持续不断。如果不及时治疗，痛风会导致关节永久性地损伤和变形，影响正常的活动和生活质量。 当我们的血液中的尿酸过高时，它也会形成一些晶体，这些晶体会沉积在我们的肾脏里，形成肾结石。肾结石是一种非常痛苦的疾病，当它们从肾脏移动到输尿管或膀胱时，会引起剧烈的腰痛或腹痛，甚至会导致尿血、感染、发烧等。有些肾结石很小，可以自然地排出体外，有些肾结石很大，需要手术或其他方法才能取出。 肾结石的形成也有一些诱因，比如吃了太多富含嘌呤的食物、喝水不足、服用某些药物等。有些人的肾结石可能反复发作或持续存在。如果不及时治疗，可能会导致肾脏功能下降，甚至导致肾衰竭。 如果你有以上的症状或并发症，或者你有高尿酸血症的危险因素，你应该及时去看医生，做一个尿酸检测。尿酸检测是一种简单的抽血检查，可以测量血液中的尿酸水平。正常的尿酸水平范围是： 男性：200～420μmol/L 女性：140～360μmol/L 如果尿酸水平超过了正常范围，就说明有高尿酸血症。医生会根据你的具体情况，开一些药物和建议一些饮食措施，来帮助你降低尿酸水平。 药物主要有两类： 抑制尿酸的生成的药物，比如：别嘌呤醇、非布司他等。 促进尿酸的排泄的药物，比如：苯溴马隆。（以上均为处方药物，必须由医生开具，自己不能乱吃） 饮食措施主要有以下几点： 少吃富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。 多喝水，每天至少喝2000毫升的水，以帮助稀释和排出尿酸。 保持健康的体重，避免过度肥胖或过度节食。 适量运动，促进血液循环和新陈代谢。 吃一些富含维生素C和钙的食物，如柑橘类水果、奶制品等，可以帮助降低尿酸水平。 高尿酸血症是一种非常常见的疾病，它不仅会导致痛风和肾结石，还可能增加患其他疾病的风险，如心脏病、肾脏病、糖尿病等。因此，我们应该重视高尿酸血症的预防和治疗，保护我们的健康。 预防高尿酸血症的最好方法是定期检查尿酸水平，及时发现和治疗高尿酸血症。如果你有高尿酸血症的危险因素，或者已经确诊为高尿酸血症，应该遵循医生的指导，服用药物和调整饮食，控制尿酸水平在正常范围内。同时，也应该注意预防和缓解痛风和肾结石的发作，避免造成更大的伤害。
本文图片来源：摄图网
陈舟
上海长海医院
肾内科 主治医师
简介：毕业于第二军医大学，医学硕士，肾脏病专业，目前就职于第二军医大学附属长海医院肾脏内科，临床一线医生。人民卫生出版社签约作者，知乎大学医学部讲师，知乎“肾脏健康”和“医学芝士”专栏作者，新浪微博V+会员签约作者，今日头条签约作者，春雨医生签约作者，企鹅号健康观察团成员，百诺名医汇讲师，上海市医学会会员，美国心脏协会BLS Provider，Uptodate临床顾问中国推广大使，肾脏健康科普作者。腾讯新闻知识官。
目前已发表中、英文学术论文10余篇，肾脏健康相关科普文章500余篇，参与编写已出版《肾病康复助手》《谣言背后的健康真相2》《常见疾病的预防与康复科普》科普图书3部，在编人卫出版社《肾脏健康说》《慢性肾脏病全病程管理》科普图书2部。
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