很多妈妈在哺乳期间会皮肤出现过敏。其实，相比孕妈妈们在怀孕期间常常出现的湿疹、黄褐斑、妊娠纹等皮肤问题，从统计学数据来看，真正在哺乳期间发生皮肤过敏的人是比较少的。
哺乳期发生过敏的原因
当然，临床上有时也会碰见，在哺乳期间发生皮肤过敏的患者。通常发现过敏的主要原因有2种可能。
皮肤过敏的常见症状，有皮疹、红斑、丘疹、瘙痒等
第一，有些孕妇在怀孕前用过很多种护肤品，其中有一些可能是从非正规渠道来源购买的，尤其是一些贴片式面膜。怀孕后很多人认为不能再乱用护肤品了，想要精简护肤，减少护肤品的使用，于是走上极端路线，停用了原来使用的所有护肤品。
然而非正规渠道来源的护肤品，很可能含有激素。当全部停用以后，就会出现所谓的皮肤过敏现象，临床称为“激素依赖性皮炎”（激素诱发的玫瑰痤疮样表现）的典型戒断反应。
Tips：
激素戒断反应的具体表现，可能有水肿性红斑、丘疹、水泡、组织液渗出等症状，常伴有潮红、瘙痒、灼热、和皮肤缺水干燥紧绷等不适感觉。
第二种情况是，有些孕妇比较谨慎，认为一切以宝宝为重，自己丑也没关系。于是从怀孕期一直到哺乳期，都停止了护肤，只用清水洗脸。这种情况下，就可能因为怀孕前和怀孕期间，本来皮肤屏障（角质层）就没有维护好，以及孕期的激素变化对皮肤屏障的影响，出现过敏现象。
皮肤屏障（角质层）没有维护好，也是导致皮肤敏感的主要原因之一
再加上哺乳期时的睡眠不足、精神压力加重、皮肤免疫力低下，甚至伴随产后抑郁；于是玫瑰痤疮样的皮肤表现就爆发出来了（玫瑰痤疮常伴有敏感皮肤的表现）。精神压力与激素水平变化等因素，是最容易诱发玫瑰痤疮的成因。
哺乳期过敏怎么办
哺乳期间出现皮肤过敏的妈妈，从皮肤科医师的角度分析，无论是皮肤过敏、玫瑰痤疮、或激素依赖性皮炎的治疗；皮肤屏障（角质层）的修复与维持，都是放在第一位的。
皮肤屏障的修复与维持，是要始终如一坚持下去的事情。皮肤屏障的完整，决定了皮肤的健康与美观。
皮肤屏障状态的好坏，决定了皮肤的健康与美观
皮肤屏障好的人，皮肤看上去光泽水润，摸上去质地细滑。皮肤屏障差的人，皮肤看上去暗沉无光，摸上去干涩粗糙。
除了修复与维持皮肤屏障之外，排除和避免皮肤过敏的诱发原因也很重要。玫瑰痤疮是一种伴随免疫异常的皮肤疾病，同时伴有阵发性潮红、灼热、甚至瘙痒等皮肤敏感的表现。
精神压力、作息睡眠异常、辛辣油腻饮食的刺激、紫外线的照射等等；都是诱发玫瑰痤疮不断反复发作的因素。
人体免疫系统的状态好坏，与皮肤过敏&皮肤敏感息息相关
其实，像出现玫瑰痤疮或毛发脱落等，都对我们起到了警示作用；说明身体确实有某些地方出问题了。这时，我们一定要引起重视并及时处理解决问题。
注：玫瑰痤疮是一种独立的疾病，不属于皮肤过敏性疾病
基础护肤三部曲的防晒、清洁、保湿，每一个都是日常要做好的护肤功课。
防晒、清洁、保湿，无论对于皮肤屏障的维护与皮肤健康，或者预防和改善皮肤疾病都非常关键。
哺乳期护肤注意事项
哺乳期妈妈护肤时，要特别注意的是：哺乳期间也一定要用护肤品，关键是在于该怎么用护肤品，该用什么护肤品。以及，如何做好基础护肤三部曲的保湿（皮肤屏障的修复与维持）、清洁、防晒。
皮肤科医师的很多指南里面，哺乳期与怀孕期的药物禁忌其实是一样的。大家真正担心的就是，外用药物透过皮肤进入血液，再由血液转化成乳汁影响到婴儿的健康。
所以，哺乳期间不能使用果酸类的护肤品，因为产品的安全系数无法保证，我们要尽量避免可能的风险。
另外，治疗痤疮常见的维A酸类药物，因为具有致畸性；所以哺乳期间无论是外用或口服，我都是不建议的。
根据中国食药监局的规定，护肤品中也是不允许添加维A酸类成分的。
还有，哺乳期妈妈应避免使用配方复杂或具有刺激性的护肤品，尽量减少彩妆或以淡妆为主，避免浓妆，应避免接触有毒有害或有刺激性的化学物质。
哺乳期妈妈也应该注意避免染烫发（染发剂、烫发剂），避免指甲彩绘（指甲油、彩绘胶、去光水）；不要接触这类化学物质以免影响婴儿的健康。
哺乳期间护肤是可以的，也是需要的，基础护肤三部曲的保湿、清洁、防晒一样也不能少。但是产品选择上要避免三无产品，维A酸类药物、染发剂、烫发剂、指甲油等化学产品。
严淑贤 医学博士
复旦大学附属华山医院
皮肤科医学激光中心副主任医师
简介：主要从事光线性皮肤病、医学美容性疾病、美容性激光的研究和治疗，对紫外线与护肤品有深入研究。先后主持国家自然科学基金、上海市卫生局基金、CMA和CDA等多个科研项目。以第一作者或通讯作者发表相关学术论文20余篇，其中10余篇被国外SCI收录。先后参与《皮肤激光医学与美容》、《皮肤美容激光与光子治疗》、《光动力医学在皮肤科的应用》等专著的编写。
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