手册 | 生命不息，鼻涕不止——鼻炎患者的烦恼，你不懂
据统计，我国不同程度的鼻炎患者已达到3亿人，相当于每4人中就有1人患鼻炎。如果不及时治疗，很可能陷入恶性循环。鼻腔，是人体与空气打交道的第一通道，实际使用频率远超口腔，每天需要过滤10000公升以上的空气，且时刻都在过滤杂质、有害物质等污染源。鼻腔内部结构复杂，当这些污染物超过鼻腔负荷，有细菌侵入时，免疫力很难完全消灭细菌，此时的鼻腔就似一个小型垃圾场，极易发生炎症等变异反应。鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。鼻炎的种类和症状有很多， 可分为急性鼻炎、慢性鼻炎，以及特殊类型的鼻炎如过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等。急性鼻炎：是由急性感染所致，俗称“感冒”，主要由鼻病毒、流感病毒引起，起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏，随即出现鼻塞，并逐渐加重，早期清水样鼻涕，后变为粘液脓性鼻涕，说话时呈鼻塞鼻音，或可出现低热和全身不适等症状，并且多发生在秋冬或冬春季节交替。慢性鼻炎：一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的，另外许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起鼻黏膜长期瘀血或反射性充血而致病。主要症状是鼻塞，或为间歇性或为持续性，寒冷时加重，鼻涕多为黏液脓性，有时不易擤出。由于鼻子不通气，长期用口呼吸和鼻涕的长期刺激，易产生慢性咽炎、喉炎等。 过敏性鼻炎：是临床上最常见、发病率最高的一种鼻炎。过敏性鼻炎是由人体的免疫系统对过敏原的过激反应引起的炎症，人体免疫系统在失衡的情况下可能对一些并不真正危害身体的物质产生一系列反应，鼻部受到过敏原刺激引起阵发性喷嚏、连续性发作，流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状。其表现很像是“感冒”，因此不少过敏性鼻炎患者会误以为是感冒，服用感冒药治疗，结果却延误了病情。1. 感冒时有流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵的症状。而过敏性鼻炎的特征性是鼻子痒。鼻炎和感冒都会打喷嚏，但感冒一般打2-3个喷嚏，而鼻炎患者一般持续打五六个以上。2. 过敏性鼻炎多为早上发病，因为早晨空气湿度大，气温低，过敏物质沉积于地表，随着气温的升高，过敏物质上升至高空，所以早上症状表现最明显。3. 普通感冒是自限性疾病，一般持续5-7天。但是过敏性鼻炎通常病程较长。萎缩性鼻炎：一种发展很缓慢的鼻病。此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为鼻子嗅觉消失，由于鼻腔内大量脓痂腐败分解，产生恶臭鼻涕，多为黄绿色浓稠鼻涕。干燥性鼻炎：多发生在气候干旱地区及高温作业和有粉尘工作环境中的人。是由于鼻黏膜长期受刺激而发生黏液腺体萎缩、分泌减少引起的，黏膜因而干燥甚至有浅表糜烂。药物性鼻炎：不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻黏膜纤毛的结构，对鼻黏膜造成不良的刺激，从而影响鼻黏膜的生理功能，进而出现鼻炎的情况。首先，鼻炎会导致嗅觉障碍。鼻黏膜长期受到炎性分泌物的刺激会引起鼻黏膜充血水肿，身体免疫力下降，细菌和病毒很容易侵入鼻腔，引发鼻腔感染，导致嗅觉神经损害，嗅觉下降或失灵。其次，鼻炎会诱发多种并发症。健康的鼻腔可以过滤污染物，一旦患上鼻炎，颗粒物等有害物很容易进入呼吸道，诱发气管炎、慢性肺阻等疾病。第三，鼻炎会影响学习、工作质量。鼻炎导致鼻子不通气，引发血氧浓度降低，影响其他组织和器官的功能与代谢，并出现头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡、注意力不集中等症状。简介：现担任上海中西医结合协会儿童耳鼻咽喉科学组委员。从事耳鼻咽喉科工作20余年以来积累了丰富的临床工作经验，熟练掌握本学科常见病、疑难危重病的诊治，尤其擅长嗓音言语疾病、喉咽反流、鼾症、鼻-鼻窦相关疾病及面瘫、突聋、耳鸣等耳内科的诊治。参与项目获得上海市第六人民医院新技术新项目三等奖及上海市技术成果奖。参与国家自然科学基金项目3项。在国内外著名期刊上发表各类论文20余篇，其中作为第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇。参编著作2部。
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