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医护之间的“暗号”,患者眼中的“天书”!
 反正小编是看不懂的。 
医生写字太狂放,一直都是被大家吐槽的点,很多人都在网上晒过医生写在自己病历本上的“狂草”。
据说这是罗红霉素药膏,不要问为什么,药师说的。
这像不像泰语?其实这是中国医生写的,想不到吧。
这是哪国语言,小编也分不清了。
网友们的花式吐槽也是十分精彩的,“这绝对是一种新的字体,就叫医生天书体”“这是中国医生版摩斯密码吗?”“是不是医生医术越高超,字就写的越烂啊”...... 而更有趣的是,本来我们以为只有中国医生才会写天书。 结果天书不分国界,全世界的医生都一样。
这是法国医生写的,但这看着不像法语啊!
这厉害了,俄罗斯医生写的,看不懂吧,看不懂就对了。
医生把字写那么丑是不是故意的?
01阴谋论:字写草一点,将来出了事好赖。
有些人认为医生们是故意把字写那么丑的,这样在涉及医疗纠纷的时候,方便医生推卸责任。 但是事实恰恰相反。 2014年11月,2岁男孩在北京某三甲医院住院后不治身亡,父母起诉医院索赔,因为病历字迹潦草,难以辨别,导致司法鉴定机构在进行医疗过错以及因果关系的鉴定中无法识别。最后法院判医院赔偿40万元。 也就是说,如果在医疗纠纷中,因为病历字迹潦草而导致影响鉴定的,法庭会将责任推定由医疗机构承担。 所以说,医生字写的太草,更容易在医疗纠纷中承担责任。 那么为什么医生们总是写天书呢?
02医生太忙了,写快了就飞起来了。
中国医生有多忙,大家都知道的。 尤其是大医院,每天的看诊量巨大,医生们经常忙到喝口水的时间都没有,如果再慢腾腾的一笔一划写病历,字是写清楚了,但是后面排队的病人要有意见了,所以只能加快速度,快点写。 而且只要是人,字就有好坏。我们不能要求所有医生都能写一手好字,毕竟他们完成自己专业知识的学习已经很辛苦了,不能再苛责他们字写得丑了。
03护士、药师看得懂就行了。
其实病历最主要的作用要让护士、药师、同科室的医生们看的。因为是写给同行的,所以里面会涉及到许多专业名词、英文缩写。 本就涉及了专业医学知识,一般人即使看懂了也不知道是什么意思,再加上医生写得草,就更加看不懂了。 但是,护士药师们因为长期看一个医生的字,已经看出门道来了,所以对于医生的“天书”,都是心里有数的。
04保护性策略:独门秘方不可外泄。
这种猜测在相对吃经验的中医方面更有说服力。一些独门“秘方”如果没有天书的保护,岂不是随便来个阿猫阿狗花了5块钱挂号费就能骗走了。 但是这种猜测医学界一直是否认的,因为所有医学生在学诊断学课程时都要学会病历书写,要求掌握规范的病历格式,以及常用的医学专用名词、药名。也就是说大部分医生都是可以看懂的同行的病历的。 还有一种更好玩的说法,医生的“天书”过于个性化,以至于只有和自己长期搭档的药师才能看得懂,这样病人就不能拿着医生的处方去外面药房买药了,这样就间接保证了医院的收益。
找到窍门,医生的天书还是能看懂的。
医生天书之所以看不懂,一是因为医生的字不好看,二是因为里面包含了各种专业名词、药物名称以及英文缩写。 所以小编精心挑选了几张相对能看的病历和处方,给大家分析分析医学界的“暗语”。
这个病例比较简单,大概内容是:1、建议查头颅MRI,脑电图2、考虑:癫痫失神发作3、丙戊酸钠以0.2  Bid  po 其中大家可能看不懂就是“头颅MRI”和“Bid  po”了 MRI就是我们常说的“核磁共振”,头颅是位置,连在一起就是做一个头部的核磁共振。 Bid是英文bis in die的简称,意思是“一日两次”,代表的是服药的频次。同样类型的还有: Tid:ter in die,一日三次。 Qid:quater in die,一日四次。 Po是拉丁语per os的简称,意思是“口服”,整个连在一起就是,口服丙戊酸钠0.2,一日两次。 TIPS:除了po,其他给药方式也有自己专属的英文缩写:常见给药方式英文缩写
ID皮内注射
H皮下注射
IM肌肉注射
IV静脉注射
ivgtt/ivdrip静脉滴注
 这张处方写得很清楚,也就不用小编翻译了。其中需要解释就只有Rp、Sig、qd了 首先Rp的意思是处方,是拉丁文“recpt”的缩写,有的时候医生们还会直接简写成“R”。 除此以外,“Rx,recipe”也是处方的一种形式。 Sig(原文Signa,Signetur),意思为使用方法。 而qd能讲的东西就很多了。首先qd为quaque die /every day ,意为一日一次。 那么由q就衍生出了一系列的q氏家族,比如qh、qm、qn、qod了 qhquaque hour/ every hour,每小时一次
q2hquaque two hour,每2小时一次
q4hquaque four hou,每4小时一次
qmquaque morning,每晨一次
qnquaque nocte,每晚一次
qodquaque omni die/ every other day,隔日一次
这张处方乍一看没有一个字认识的,但是实际上很简单,这只是打一针破伤风而已。 TAT是破伤风抗毒素的英文缩写,全称是Tetanus Antitoxin。像这样格式的常见药物缩写还有: GS:glucose solution,葡萄糖溶液的英文简称,分别有5%、10%、50%几种浓度,也就是我们通常说的“糖水” NS:normal saline,生理盐水的英文简称,0.9%NS就是我们挂水用的最多的“盐水”了。 PG:peillin G,青霉素的简称。 医学名词缩写千千万,在这里小编只是举例了常见的一些较为简单的名词而已,希望能帮到大家看懂医生写的病历。
并不是所有医生字写的都丑的
医生爱写天书的思维在人们心中根生蒂固后,导致大家都觉得医生们写的字都不好看。 这里,小编就要搬出一位医学泰斗来为医生们正名了。
 (上面两张图为林巧稚大夫所书写的病历部分拍摄照片) 这份病历写于1946年,是我国现代妇产科泰斗林巧稚大夫,在坐诊北平中央医院的时候写下的,整个病历一半中文、一半英文,两相对照,简明扼要,句句都是重点。 虽然照片已经模糊,但是我们还是可以看的出来,这种“细节见真章”的风范。 另外,在日常生活中,也不乏字迹工整的病历。
所以并不是所有的医生写的都是天书的。
现在随着病历和处方的电子化,医生的手写病历已经渐渐远离了大家的视线。 药师不用为了医生们写的天书而头疼; 医生们也不用每天承担那么多的书写工作; 医院对于医生病历书写的规范也是越来越严格; 一直被大家诟病的医生天书体也会渐渐消失。 最后,小编想说的是 在医学界,从来就不存在字写得越烂,医术就越好的说法。 中国医生很辛苦,字写得丑一点,也不要紧。
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