癫痫，俗称“羊癫风、羊角风”，是神经内科最常见的疾病之一，很多人都听说过癫痫，但是你了解癫痫吗？
癫痫是什么？
癫痫是一组由不同病因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，以发作性、短暂性、重复性及刻板性为临床特点。
因异常放电的位置不同及波及范围有差异导致病人发作的形式多样，每次发作称为痫性发作，反复多次发作所引起的慢性神经系统病症称之为癫痫。
癫痫是神经系统常见疾病。流行病学资料显示，癫痫的患病率为7%，中国约有900万以上癫痫病人，每年新发病人20万～40万，是神经科仅次于头痛的第二大常见病。
癫痫可见于各年龄组，青少年和老年是发病的两个高峰阶段。妊娠期癫痫可导致妊毒血症或流产、早产、胎儿畸形；儿童期癫痫可影响患儿身心健康和智力发育；老年人癫痫可引起跌倒和骨折。
由于可能发生猝死意外，癫痫也是一种潜在的致死性疾病，其死亡率是普通人群的5倍。
为什么会得癫痫？
癫痫的发病机制：
神经系统具有复杂的调节兴奋和抑制的机制，通过反馈活动，使任何一组神经元的放电频率不会过高，也不会无限制地影响其他部位，以维持神经细胞膜电位的稳定。
不论是何种原因引起的癫痫，其电生理改变是一致的，即发作时大脑神元出现异常的、过度的同步性放电。其原因为兴奋过程的过盛、抑制过程的衰减和（或）神经膜本身的变化。
脑内最重要的兴奋性递质为谷氨酸和天门冬氨酸，其作用是使钠离子和钙离子进神经元，发作前，病灶中这两种递质显著增加。
不同类型癫痫的发作机制可能与异常放电的传播有关：异常放电被局限于某一脑区，表现为局灶性发作：异常放电波及双侧脑部，则出现全性癫痫；异常放电在边缘系统扩散，引起复杂部分性发作：异常放电传至丘脑神经元被抑制，出现失神发作。
影响癫痫发作的因素：
年龄：特发性癫痫与年龄密切相关。婴儿痉挛症在1岁内起病，6~7岁为儿童失神发作的发病高峰，肌阵挛发作在青春期前后起病。各年龄段癫痫的病因也不同。
遗传因素：在特发性和症状性癫痫的近亲中，癫痫的患病率分别为1%~6%和1.5%, 高于普通人群。
睡眠：癫痫发作与睡眠-觉醒周期关系密切。全面强直—阵挛发作常发生于晨醒后，婴儿痉挛症多于醒后和睡前发作。
内环境改变：睡眠不足、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、情绪激动等均可诱发癫痫发作，内分泌失调、电解质紊乱和代谢异常均可影响神经元放电阈值而导致癫痫发作。
少数病人仅在月经期或妊娠早期发作，称为月经期癫痫和妊娠性癫痫；部分病人仅在闪光、音乐、下棋、阅读、沐浴、刷牙等特定条件下发作，称为反射性癫痫。
李强 副主任医师
上海交通大学医学院附属
第九人民医院 神经内科
简介：擅长急性脑梗死的溶栓及动脉取栓治疗；肌张力障碍肉毒素治疗；神经痛及面瘫的诊治。上海医学会神经科专科分会神经免疫学组成员；上海市中西医结合学会神经内分泌专委会青年委员；曾获得九院优青培养计划等多项人才计划支持
南院专家门诊时间：周二上午
联系客服
