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50%的气胸,气体有多少?

常记溪亭日暮,沉醉不知归路。


公众号:小小医生之有趣的医学













前言





成年人,肺被压缩大约50%,里面有多少气体?

假如你懂微积分,胸部CT为薄层,可以搞三维重建,那么理论上,应该可以精确的计算。

但是,这个不现实。


01实际例子


这个问题,很有实用价值。

那么,我就分享一个实战病例,或有启发。

 6 6 6 

6 6 6       

      




02 夜班

病人气胸!

肺组织压缩大约50%。


03 

准确的说:液气胸!

04 肿么办

怎么办?

再次行胸腔闭式引流术!


05 细管引流

个人建议,细管引流效果没有粗管好,但是细管舒服。

所以,放细管行胸腔闭式引流术治疗气胸,如果怀疑胸膜粘连,不要直接引流,要先抽气,再引流!如果抽气不通畅,术中立马调整,不要留到后面搞不定再来二次放管。

所以,在放管的时候,抽气600ml,然后就没有空气了(锁骨中线第二肋间),抽出来的居然是胸水。

停止抽气,继续引流。

结果,引流出来的,全部是胸水(锁骨中线第二肋间)。


06 我以为

我以为是引流管被粘连带包裹了!

复查胸片看看。


07 结果

居然基本上没有明显的气胸了。

抽气之前!

抽气600ml之后!


08 

piu
  • 肺压缩大约50%,空气量有可能只有600ml左右。

09 学习视频


10 

肺功能入门知识大全

呼吸机小视频1~10

呼吸机小视频11~15

呼吸机:轻松+飞快入门

气管镜视频在这

呼吸重症:呼吸机参数设置指南(入门版),附视频

文章汇总:支气管镜、胸腔镜、胸腔穿刺



               杨柳岸,晓风残月。

视频


演员耍大牌!

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