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中国男人到了最危险的时候?

两天前的《华尔街日报》,有篇文章光看标题好吓人:为什么中国男人正走向死亡……

身为一个家庭成员2/3为男性的孩子妈,这么利益相关的重大事项,漠不关心可还行?赶快点进去一看,说的是从2003年到2013年,中国41岁到60岁这个年龄段的男性——占所有上班族总数3/4的劳动主力军,创业供房养娃赡养爸妈的顶梁柱牌三明治——死亡率增加了12%。

有点儿吊诡的,是这么一枚吓死人不赔命的高射炮之后,下茬儿却文风一变,聊了两句过去15年里中国的经济腾飞和全球化效应,预测了一下保险业和健康医药产业的高歌猛进,结尾居然绕到了五粮液和茅台酒厂的股价上升上。再仔细一看,前面引用的那数据,原来不是来自国家统计局,也不是哪所研究机构,却是中国保监会。

《鹿鼎记》里神龙教主夸陆高轩,“智谋深沉,武功高强,笔下更十分来得,一篇文章做的四平八稳”,看来要想变百年媒体老字号,也少不得这样儿的高人。不过,要是看了个标题就雷厉风行地翻手机、赶快从黑名单里往外拽保险推销员、直接加好友兼置顶呢,倒也大可不必。

莫着急,别害怕。

至少从一个学院派科学记者的角度看,问题远没那么严重。

首先,我说了不算,有必要搬出一个更权威点儿的大数据:联合国经济和社会事务部人口司公布的《世界人口展望:2015年修订版》。要是看那里面的统计结果,如今正值15到60岁之间的中国成年男性,绝对是赶上了前所未有的益寿延年的黄金时代。

在人口统计学中,用45q15表示成人死亡率,可以简单地将其理解为一个15岁的少年因为各种原因,活不到庆祝六十大寿。在1950年到1955年间,中国男性的45q15为千分之516,但在1975年之后,这个数字就落到了200以下,而且逐年大幅度降低,并有望在2015年到2020年间跌破100大关至93。

没有比较,就没有说服力。同一个指标,根据世界银行人均国民总收入标准划定的高收入国家,65年里,男性的45q15只是从254降低到了127,而美国的对应数字,则是247和124。

看看,是不是觉得有必要放挂鞭炮庆祝一下?

当然,爱较真儿的,可以说中国有人口红利,年龄结构现在还是漂亮的金字塔形,未来未必真的一片光明。但就事论事,人口红利对死亡率来说,也是一把双刃剑。高速发展过程中,更多的人就业,也就会有更多的职业意外死亡,举世皆然,尤以发展中国家明显。毕竟,职场中人的生活方式,哪能都出自个体的自由选择?在身边全是大烟枪的开放办公室,吸二手烟可能是岗位责任的一部分;和信奉感情深一口闷的甲方在酒桌上谈生意,想要不醉没那么容易;高峰期使用公共交通工具的人更容易受到空气污染的危害;跑工地的、送快递的和长途货车司机出意外的风险更高;经常靠富含地沟油和淋巴肉的外卖盒饭撑过饥肠辘辘加班夜的人,就算明知这样更容易患上心脑血管疾病,那又能如何?但问题在于,最常被贩卖焦虑也最爱为此买单的那些所谓高净值对象,往往已经在很大程度上摆脱了这些主要由中下层承担的发展而导致的健康和死亡风险,所以这份儿担忧,大概只能说是先天下之忧而忧。

事实上,在PubMed和ProQuest几个专业文献数据库里用“中年”、“男性”、“死亡率”的关键词搜一下,感觉简直满眼都是美国中年男人的哀歌,往后翻了十几页都没中国男人什么事。其中影响最大、被引用次数最多的,《华尔街日报》的文章里也提到了,是普林斯顿大学的两位研究者2015年发表在《美国科学院院刊》(PNAS)上的论文。里面指出,从1998年后,虽然英国、法国、加拿大等富裕国家中年男性(45岁到54岁之间)的死亡率平均呈年递减2%趋势,但生活在美国的白人中年男性死亡率却逐年增加0.5%。有意思的是,研究者把这笔账算在了中国崛起的头上:因为啥啥都Made in China了,美国的制造业失业者绝望之下或嗑药或自杀,结果死亡率就增加了。可略带讽刺意味的是,在解读中国男人莫须有的中年健康危机时,原因却又变成了经济成功可能促成坏的健康习惯,喝酒抽烟胡吃海塞不运动,于是加速上天堂。

这可就矛盾了:到底是发展好呢,还是不发展好?

这话往深里说,能写几百万字专著,仅负责吐槽的公号君,还是最好藏拙。但得指出一点,立场决定眼光,站着说话不腰疼。

另外,还有一个值得注意的重要细节是,上面提到的两处研究的死亡率,一个计算的是每10万人中的死亡事件,另一个计量单位是千分之十。打个比方,你投10万块钱到股市里,前年赚了一块,去年赚了两块,往好听了说,那叫盈利年增长100%。要是前年赚了一块,去年赚了五毛呢,也可以说是获利腰斩。有这么把小算盘在胸,反正我觉得吧,与其怕怕,还不如呵呵。

《美国科学院院刊》的论文中关于美国中年白人男性死亡率逆势上升的图表

《华尔街日报》引用保监会数据绘制的中国男性死亡率图表

当然,人到中年,眼见的生老病死越来越多,就算是死理性派铁杆儿科学党,也难免感时伤怀,睹人思己。然而,与其在恐惧和忽悠的驱使下,以一种我身后哪怕洪水滔天的态度去买一份可能并不像你想象的那么值得依靠的高端医疗健康险——嗯,就是以41岁到60岁之间的男性上班族为主要营销对象的那种新兴保险项目——其实,明明还有更符合科学与国情、更省钱省力、也更能促进家庭和谐的办法啊。

2013年11月,香港中文大学内科及药物治疗学系的一个研究小组在《公共科学图书馆-综合》上发表论文指出,针对4000名65岁以上的香港老人进行的追踪调查显示,从事较为繁重的家务劳动,可以大幅度降低男性的死亡率和癌症死亡风险。

看明白了没?

要啥自行车、买啥保险呀?赶快回家抢着做饭洗衣倒垃圾吧!

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