本类药有止咳或平喘作用,适应于咳嗽或喘息之证。咳喘之证有寒、热、虚、实的不同,在临床使用时,须根据不同的证型,选用适宜的药物,并加以相应的配伍。
为蔷薇科乔木植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。以颗粒饱满、完整、味苦者为佳。主产于东北、华北、西北、内蒙古、新疆及长江流域。夏季采收成熟果实,除去果肉及核壳,晒干入药。
【性味归经】苦,微温。有小毒。归肺、大肠经。
①风寒咳嗽,配麻黄、甘草同用,以达散风寒,宣肺平喘之效,如三拗汤。
②风热咳嗽,配桑叶、菊花等同用,以达散风热,宣肺平喘之效,如桑菊饮。
③肺热咳喘,配石膏、麻黄等同用,以达清肺泄热,宣肺平喘之效,如麻杏石甘汤。
④燥热咳嗽,配桑叶、贝母等同用,以达清肺润燥止咳之效,如桑杏汤。
【用法用量】煎服,3~10g。宜打碎煎。
为唇形科草本植物紫苏的成熟果实,又名苏子。主产于安徽、河南、江苏等地。秋季果实成熟时采收,晒干。
1. 紫苏子 :原药材,洗净,晒干。长于润肠。
2. 炒紫苏子 :炒香的紫苏子。长于温肺降气。
3.蜜紫苏子 :蜜炙的紫苏子。长于降气平喘,润肺化痰。
4.紫苏子霜:制霜的紫苏子。长于降气平喘。无滑肠作用。
【性味归经】辛,温。归肺经。
①痰壅气逆之咳喘,配白芥子、莱菔子同用以达降气化痰平喘之效,如三子养亲汤。
②上盛下虚之咳喘,配肉桂、当归等同用,以达温肾下气平喘之效,如苏子降气汤。
【用法用量】煎服,5~10g。
为百部科多年生草本植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根。均以根粗壮、质坚实、色黄白者为佳。主产于安徽、浙江、江苏、山东、湖北等地。春、秋二季采挖。去须根,洗净,在沸水中略烫或蒸至无白心。晒干,切厚片用。
1. 百部: 长于止咳化痰,灭虱杀虫。
2. 蜜百部 :蜜炙的百部。长于润肺止咳。
【性味归经】甘、苦,微温。归肺经。
①风寒咳嗽,配荆芥、桔梗等同用,以达解表散寒止咳之效,如止嗽散。
②肺热咳嗽,配知母、贝母等同用,以达清热化痰止咳之效。
③久咳气阴两虚者,配黄芪、沙参等同用,以达益气养阴止咳之效,如百部汤。
④肺痨咳嗽,配沙参、麦冬等同用,以达润肺止咳杀虫之效,如月华丸。
⑤百日咳,配贝母、白前等同用,以达润肺养阴止咳之效。
①蛲虫病,本品煎浓汤,睡前保留灌肠。
②头虱、体虱、疥癣等,可制成20%乙醇液,或50%水煎剂外搽。
此外,以本品为主,配黄芩、丹参,治肺结核,对痰菌转阴及病灶的吸收均有一定疗效。治阴道滴虫,可单用,或配蛇床子、苦参煎汤坐浴外洗。
【用法用量】煎服,5~10g;外用适量。
为菊科多年生草本植物紫菀的根及根茎。以根长、色紫红、质柔韧者为佳。主产于河北、河南、安徽、黑龙江、江西等地。春、秋二季采挖,去净泥土,除掉茎苗,编成辫状晒干,或直接晒干。
1. 紫菀 :稍润后,切厚片、干燥的紫菀。长于散寒、降气化痰。外感暴咳多用。
2. 炙紫菀:蜜炙的紫菀。长于润肺止咳,肺虚久咳多用。
【性味归经】辛、苦,温。归肺经。
①外感咳嗽,配荆芥、桔梗等同用,以达解表化痰止咳之效,如止嗽散。
②阴虚痨嗽,配阿胶、贝母等同用,以达润肺化痰止咳之效,如紫菀汤。
③久咳不愈,配款冬花、百部等同用,以达润肺止咳之效,如紫菀百花散。
此外,取其开宣肺气之功,还可用于肺痈、小便不通等证。
【用法用量】煎服,5-10g。
为菊科多年生草本植物款冬花的花蕾。以蕾大、肥壮、色紫红鲜艳、花梗短者为佳。木质老梗及已开花者不可供药用。主产于河南、甘肃、山西、陕西等地。12月或地冻前当花尚未出土时采收。
1. 款冬花: 去花梗、杂质的款冬花。长于散寒止咳。
2. 炙冬花: 蜜炙的冬花。长于润肺止咳。
【性味归经】辛、微苦,温。归肺经。
①肺寒咳嗽,配紫菀、乌梅等同用,以达止咳化痰之效,如紫菀百花散。
②肺热咳嗽,配知母、桑白皮等同用,以达清肺化痰止咳之效,如款冬花汤。
③肺痈,配桔梗、苡仁,以达化痰排脓之效,如款冬花汤。
④阴虚燥咳,配百合同用,以达润肺养阴止咳之效,如百花膏。
⑤肺气虚而咳者,配人参、黄芪等同用,以达益气止咳之效。
【用法用量】煎服,5-10g。
为蔷薇科常绿小乔木植物枇杷的叶。以叶完整、色绿、叶厚者为佳。全国大部分地区均有栽培。主产于广东、江苏、浙江、福建、湖北等地。全年均可采收。
1. 枇杷叶: 去绒毛,水喷润,切丝,干燥的枇杷叶。长于清肺止咳,降逆止呕。
2. 炙枇杷叶 :蜜炙的枇杷叶。长于润肺止咳。
【性味归经】苦,微寒。归肺、胃经。
①肺热咳嗽,配黄连,桑白皮等同用,以达清肺化痰之效,如枇杷清肺饮。
②燥热咳嗽,配知母、沙参等同用,以达养阴化燥,润肺止咳之效。
③阴虚久咳,配阿胶、百合等同用,以达养阴润肺止咳之效。
此外,有清胃止呕作用,可用于热病口渴或消渴。
【用法用量】煎服,5~10g。
为马兜铃科多年生藤本植物北马兜铃或马兜铃的成熟果实。以个大、结实、饱满、色黄绿、不破者为佳。北马兜铃主产于黑龙江、吉林、河北等地;马兜铃产于江苏、安徽、浙江等地。秋季果实由绿变黄时采收。晒干后多蜜炙入药。
【性味归经】苦,微寒。归肺、大肠经。
①肺热咳喘,配桑白皮、黄芩等同用,以达清热止咳平喘之效。
②阴虚久咳,痰中带血,配阿胶、牛蒡子等同用,以达养阴清肺,止咳平喘之效,如补肺阿胶汤。
此外,能清肠消痔,用于痔疮肿痛;能清热平肝降压治高血压病属肝阳上亢者。
【用法用量】前服,3~10g。
为桑科小乔木植物桑的根皮。全国各地大都有栽培或野生。秋末叶落时至次春发芽前挖根,刮去粗皮,剥取根皮,晒干。
1.桑白皮:切丝入药的桑白皮。长于泻肺行水。
2. 炙桑白皮: 蜜炙的桑白皮。长于润肺止咳。
【性味归经】甘,寒。归肺经。
此外,有止血清肝之效,可用于鼻出血,咯血等证。
【用法用量】煎服,5~15g。
为十字花科草本植物独行菜或播娘蒿的成熟种子。均以身干、子粒饱满、无泥屑杂质者为佳。独行菜称“北葶苈”、主产于华北、东北;播娘蒿称“南葶苈”,主产于华东、中南等地区。夏季颗粒成熟时,割取地上部分,晒干,搓出种子。
1、葶苈子:筛去杂质,用时捣碎。降泄肺气功效较强,长于利水消肿。
2.炒葶苈子: 炒黄的葶苈子。炒后药性较缓。
【性味归经】辛、苦,大寒。归肺、膀胱经。
①咳喘不得平卧,常佐大枣以缓其性,如葶苈大枣泻肺汤。
②咳嗽喘促,配桑白皮、苏子等同用,以达泻肺平喘之效。
①湿热蕴阻之腹水,配防己、大黄等同用,以达清热利水消肿之效,如己椒苈黄丸。
②胸胁积水,配大黄、杏仁等同用,以达泻水逐饮之效,如大陷胸汤。
此外,本品研末,或配生脉散、参附汤等同用,治疗肺心病心衰、水肿喘满者,有较好疗效。
【用法用量】煎服,5-10g;研末服,3~6g。
为银杏科乔木植物银杏的成熟种子。全国各地均有栽培。秋季种子成熟时采收,除去肉质外种皮,洗净,稍蒸或略煮后烘干。
1. 白果仁: 去壳取仁。用时捣碎。
2. 炒白果仁 :炒黄的白果仁。长于敛涩。
【性味归经】甘、苦、涩,平。归肺经。
①肺肾虚喘,配五味子、胡桃肉等同用,以达补肾纳气,敛肺定喘之效。
②风寒引发的哮喘痰嗽,配麻黄、甘草同用,以达增加止咳平喘之效,如鸭掌散。
③外感风寒,内有蕴热喘者,配麻黄、黄芩等同用,以达解表清热平喘之效,如定喘汤。
④肺热燥咳,配麦冬、款冬花等同用,以达润肺止咳之效。
①脾虚带下,配山药、莲子等同用,以达健脾止带之效。
②湿热带下,配黄柏、车前子等同用,以达清湿速止带之效,如易黄汤。
③白浊,配萆薢、益智仁等同用,以达化湿浊之效。
用于遗尿、尿频,配山茱萸、熟地等同用,以达补肾固涩之效
此外,近代以本品配地龙、黄芩等,治慢性气管炎属肺热型者。
【用法用量】煎服,5~10g。捣碎。
为茄科草本植物白曼陀罗的花。以朵大、不破碎、花冠肥厚者为佳。主产于江苏、浙江、福建、广东等地。4~6月花初开时采摘。晒干或低温干燥。
【性味归经】辛,温。有毒。归肺、肝经。
此外,近代以本品为主,制成中药麻醉药,广泛用于各种外科手术麻醉,效果满意,术后一般恢复良好。还可治运动兴奋型精神病及银屑病,治前者以东莨菪碱肌注;治后者以洋金花总碱静注。均有较好疗效。
【用法用量】多作散剂吞服,0.3~0.6g。如作卷烟吸,每日不超过1.5g。外用适量。
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