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小儿厌食的调养及治疗

小儿厌食是指较长期的食欲减退或完全无食欲。多见于2~5岁小儿。


厌食症表现为食欲减退,甚至拒食,吃东西后,停滞在胃肠道不能消化,而出现腹胀饱满、腹痛,呕吐饮食,大便腥臭,或稀或干。


长期厌食可造成严重的营养不良或极度衰弱而见形体干枯消瘦,头发稀疏,精神疲惫,腹部胀大,青筋暴露或腹凹如舟,饮食异常(吃土、煤渣等),影响了小儿的生长发育。


这些症状不止反映消化道有功能或器质性疾病,而且常出现在其他系统的疾病中,如肝炎;肺结核;慢性腹泻、长期便秘;缺乏某些微量元素及因为服用某些会引起呕吐的药物;尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍等。   
中医对于厌食症的病因的认识,主要是脾胃功能失调。


主要病因有以下几方面:  

 
1.喂养不当或过食甘肥:因为家长对子女过于溺爱,长期过度的给小儿牛奶、鸡蛋、巧克力或肉食为主食。以至乳食内停,损伤脾胃,食欲减退。   


2.饮食不节或过度饥饱造成不良的饮食习惯:家长喜欢小儿多吃,而高蛋白、高糖的浓缩饮料、食品(如橘汁、雪糕、糖果)常使食欲低下,而饭前吃糖果零食,以及吃饭不定时,生活不规律,均能造成胃肠功能减弱而成积滞。  

 
3.受惊吓或精神刺激:多在小儿情绪变化时,经常烦躁不宁,情绪波动或睡眠不安,多梦惊叫,均可导致食欲减退。 


另外,气候过暖,湿度过高都可影响神经调节及消化功能,也是造成厌食的原因。   

小儿厌食的调养是极其重要的:首先对于造成小儿厌食的原因要有明确的认识,如因乳食积滞所造成,则应在饮食调理中,先纠正其偏食习惯,平时少吃零食,避免肥甘厚味,生冷难以消化之物。


平时在正常饮食中应给孩子吃足够的粮食和蔬菜、鱼、肉、蛋的混合食物,适当搭配一些粗粮。总之小儿的膳食在适应消化功能的前题下,注意吃足、吃杂、吃全,以补充营养,按顿吃饭,不吃零食,纠正喂养缺点。


培养孩子爱吃各种食物,不挑食。对孩子爱吃的食物,也不要让他吃的过多。形成良好的饮食习惯,是避免小儿厌食的主要方法。  

 
其次,当小儿患各种传染病、感冒及吐泻、发烧等疾病时更注意不能过早、过多进食,尤其是脂肪、蛋白、糖类食物,需在疾病恢复中,逐渐增加,才能保证胃肠功能的逐渐恢复。也是避免造成厌食的重要方面之一。 

  
安排小儿正常生活规律:使之不过累,过度兴奋,避免各种精神刺激(如:父母吵嘴,打架,辱骂孩子等,造成各种惊吓)使小孩在生长发育中,神智精神都得以正常发展。


还要注意亦有一部分学龄儿童,往往对事物尚不能全面分析时,某些偏激的理论(如:女孩子发胖不美)也会造成儿童的'神经性厌食症',此时就会给治疗增加困难。   


家长如能在生活上对儿童正确教育与调养,可以避免或减少厌食症的发生。若已发现小孩子患了厌食症,则需要到医院进行检查,排除胃肠道疾病及全身疾病对消化道的影响。指导家长如何护养,并通过治疗恢复消化功能。   


中医对治疗小儿厌食症的方法主要有捏积疗法针灸疗法中药疗法保健食物疗法。  

 
捏积疗法:是古老、有效,群众乐于接受的疗法。其方法简单每日在小儿背部,沿脊柱用双手指横在背部,同时以两手拇指与食指合作,自下而上的将皮肤肌肉捏起交替而上,直至颈部施行推、提、按等手法。反复三、五次,皮肤稍红即可。一般一个疗程六天。第三天吃些消导药,如化食丸、捏积散。捏完一个疗程在脐部帖化痞膏。可收到良好效果。  

 
针灸疗法:是通过针、灸手法治疗予以恢复胃肠功能,均需在针灸医生亲自施术治疗下进行。不宜家长自己动手治疗。   保健食物疗法:即应用具有治疗作用的食品,制作的保健药物,当前专门的小儿保健营养药物,尚不完备,有待于进一步发掘。  

 
中医药疗法:对于小儿厌食,家长可选用常用的助消化、理脾胃的小儿中成药及一些单方单药。


特简单介绍几种小儿中成药

 
1.一捻金:有消食导滞,泻热祛痰功效。


 治疗小儿停食停乳,造成食欲减退,脘腹胀满。烦躁不安,大便秘结,痰延壅盛等症,为积滞有热者。 本药以导滞通便为主,脾虚体弱者不宜用。   


2.保赤万应散:有消化导滞,化痰镇惊之功。 


治疗小儿暴食生冷和积滞不化所致胃纳减退,嗳气酸臭,脘腹账满,大便秘结,惊悸不安,面白带青,腹痛啼哭之生冷寒积者。 

  
3.小儿香橘丸:理脾止泻,健脾消食。 


  适用于乳食停滞和脾胃失调所致之食欲减退,脘腹胀满,便稀作泻,大便不化,有平补脾胃之功效。   


4.小儿化食丸:消食导滞,活血破积。 


  适用于宿食积滞所致之食欲减退,烦急好哭,腹胀而硬,恶心呕吐,大便干燥。本药攻下药较多,药性较猛,宜于积滞实证,虚症忌用。 

  
5.启脾丸:有健脾益胃,和中止泻之功。 


  适用于久病久泻,造成脾胃虚弱,见有面色痿黄或苍白,肌肤松软,倦怠少食,腹满而软,便秘作泻,为儿科健脾止泻之常用药。 

  
6.小儿健脾丸:有健脾和胃,消食化滞之功。  


 适用于脾虚腹泻见有面色苍黄,精神不振,胃纳欠佳,腹泻不止,或无腹泻而有脾虚乳食不化者,本药攻补兼施而偏重于补虚,故多用于脾虚泻或伤食泻偏重者。   


以上小儿常用中成药,家长可以选用。当病情较重而兼有它病时,则必须到医院请医生检查、治疗才能得以根治。 


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