通脉四逆汤，四逆加人参汤，白通汤，参附汤 | 【四逆汤】「一方有变」

图片/叶哥

四逆汤

《伤寒论》

附子生用，去皮，破八片6g  干姜6g  甘草炙6g

现用法：水煎服

功效：回阳救逆

👉🏻 少阴心肾阳衰，阴寒内盛，

亦可太阳病误汗亡阳所为 👈🏻

主治：少阴病，心肾阳衰寒厥证

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通脉四逆汤

《伤寒论》

附子生用，去皮，破八片20g  干姜9-12g  甘草炙6g

若“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者”，加猪胆汁半合（5ml）,名“通脉四逆加猪胆汁汤”。分温再服，其脉即来。无猪胆，以羊胆代之。”

破阴回阳，通达内外

少阴病，阴盛格阳证

下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，/腹痛，/干呕，/咽痛，/利止，脉不出者

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四逆加人参汤

《伤寒论》

附子生用，去皮，破八片15g  干姜9g  甘草炙6g

+

人参6g

回阳救逆，益气固脱

少阴病

四肢厥逆，恶寒蜷卧，脉微而复自下利，

利虽止而余症仍在者

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白通汤

《伤寒论》

附子生用，去皮，破八片15g  干姜3g

+

葱白6g

若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合（5ml），

人尿五合（25ml），名“白通加猪胆汁汤”

破阴回阳，宣通上下

少阴病阴盛戴阳证

手足厥逆，下利，脉微，面赤者

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参附汤

《正体类要》

附子炮，去皮9g

+

人参12g

益气回阳固脱

阳气暴脱证

四肢厥逆，冷汗淋漓，呼吸微弱，脉微欲绝

参考：《中国药典》2015版

全国高等中医药院校规划教材(第九版)《方剂学》

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