我的《多点执业新政被狠狠扇耳光》一文产生不小影响力，不但引来十家媒体转载，现在还引来烧伤阿宝加入了辩论行列。
只不过这一次，他为之代言的当然不是医生，而是医院。说得直白一点，他为公立医院院长代言。因为他说的，其实都是医院院长们想说的。
所以留言背后，有医者小心翼翼地追问，阿宝，这是你写的吗？
阿宝这篇《允许多点执业，等于可以自由兼职吗？》，观点鲜明，作者的意思就是没有领导层同意，身为医生的你是绝对不可以自由兼职的。正像他文章写的那样“医院是有这个权利的，国家允许多点执业，不等于医院必须允许你在外兼职。”再翻译直白一点，即使卫计委允许你多点执业，医院领导层也有权力禁止你去这样干”。
在这里，他显然忽视了这样的一种逻辑关系。公立医院是政府办的医院，是卫计委的下属机构。院长怎么可以抵制上面的政策呢？
按照谁说的办？现在海南省已经交出了答案。
3月14日下午，海南省卫生计生委召开2017年全省医疗管理工作会议。海南省卫计委主任韩英伟在会上提出，要在全省推进医师区域注册制度落实，实现“一次注册、区域有效”，“机构数量不受限制”。并且“不允许院长不同意”，明确要求医疗机构不得阻止医师到其他单位进行执业。
之前，多点执业的地方法规也频频强调一点，多点执业申请可以绕开医院，直接到卫计委报备即可。为什么像海南这样的地方，政府要专门强调院长因素呢？
答案不是很明显吗？院长们是不可能有意愿同意医生多点执业的。但是站在国家利益的高度，医生多点执业是大势所趋，阻拦不了的历史河流。政府必须对公共利益负责，所以即使你院长不同意，政府也得这样干。
在这里，重申一下我的核心观点——医生是国家资产，不是政府资产。医生这个产权属于全社会，不属于某一家公立医院院长。
这一届的卫计委大力推出这个多点执业新政，是在为过去还债，意味着纠偏，纠正过去的错误——从人身自由上牢牢控制住医生，打破医疗垄断。
如果，再继续强调多点执业还是公立医院院长说了算，那会是一种倒退，倒退回到没有多点执业的时代。
对胡一宁医生这个事件进行判断，用5年10年后的眼光观察之，他的行为不但无过，还值得大力推崇。医疗专家到民营医院兼职指导业务及管理工作，会大大提升民营医院的医疗质量，利于公共利益，缓解看病难之社会顽疾。
但如果用5年10年前的眼光观察之，那就是大逆不道。如阿宝所说的那样——一种很令人不齿的捞钱模式：吃里扒外。帮助竞争对手挖自己医院的墙角，用医院的品牌为自己拉病人。但就像我在上一篇文章谈过的那样，同样的一个医生和病人，行医地点变动了，性质可以由最美坠落成昧尽良心，这是很荒诞的一幕。
考验我们评论者眼光的，就是你能不能用更宽容、自由、公平、前瞻的视角来判断一个公共事件的属性，而不是停留在当下这一刻的局限。
公立医院的特征就是非营利，公益性的意思就是不要考虑利润。在这个大是大非的问题上，政府过去已经交出了一份错误的答卷，现在是进行纠偏的时候。多点执业恰恰是提倡将公立医院最核心的医疗资源与整个社会分享，拒绝垄断式医疗老路。
但依然，还是有大量的人沉迷在那种经济战争和杀戮上，好像发展公立医院的目标就是赚钱，狠狠地赚钱，并且包括把民营医院击败。所以才会有这种单一狭窄的观察视角——医疗专家多点执业和跳出体制是为了赚钱，赚更多的钱。公立医院的医生怎么能够服务于民营医院呢？那不是国有资产流失吗？
胡一宁医生专门在阿宝这篇文章后面留言——真实内幕是，医院6位科主任找院领导一起反映了医院发展缓慢，人才流失严重等问题，领导大怒，借多点执业开始报复。
当然，我更关心的是，医院院长能不能禁止员工业余时间去干什么？
理论上，员工任何兼职都会影响到本职工作。包括烧伤阿宝，利用医院品牌，业余时间经营自媒体属不属于兼职？按照他的逻辑，是不是所有医生业余时间一切兼职类的指导工作，都需要院长批准同意，写进合同里面？
医生是全社会的资产，不能因为他在公立医院工作，就误以为医生是院长们的个人资产，一切都是个人说了算，连下班做什么不做什么的自由也被剥夺了。
院长认为这个科室主任本职工作没做好，能力不足，当然能够免职，但请不要带着多点执业的名义，做这种杀鸡给猴看的事情，妄图浇灭医者们回归社会的热情。
没错，卫计委多点执业政策的出台，增加了院长们管理的难度，但这是一个必选项。
在这种背景下，你当然可以出台专门的院规和部规打架，用拳头阻止住这种“蠢蠢欲动”，依然延续过去“管”好医生的思维，谁不听话你就削谁。
但在这个民权觉醒，医疗媒体发达到过敏的时代，院长们还用这种陈旧的思路来解决问题，那无疑是往枪口上撞了。和民意，和上层政策对着干，对自己真的有很大的好处？忠言逆耳，苦口良药。请管理者们要再下手“镇压”医生们时，请三思而行。
在这个集体抱团发展的当下，现在的医生已经开始区别于过去的医生，现在的管理也已经开始区别于过去的管理。人人都在变，不变的人会吃尽苦头，谁都没有特权，医院院长当然也不例外。
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