公开课：9 阿尔茨海默病的非药物干预一（准备篇）

导语：非药物干预是指在治疗疾病和维护健康的过程中不使用药物的干预方法。2013年国外学者提出了治疗阿尔茨海默病的新概念框架：药物治疗与非药物治疗并举。

阿尔茨海默病的非药物干预是包括营养指导、体育运动、认知训练、社会活动等综合性干预措施，通过心理干预、健康营养的饮食、身体和智能锻炼、模拟存在疗法、宠物疗法、芳香疗法、音乐疗法、艺术疗法、亮光疗法、多重感官刺激及照护者培训等方法，配合药物治疗减轻患者现有症状，以期尽可能长地维持阿尔茨海默病患者的功能水平，延缓日常生活能力的下降，减轻照护者负担，从而改善阿尔茨海默病患者及其家属的生活质量。

在非药物干预之前

首先要为患者创建一个安全的和支持的环境

调整生活状态以满足阿尔茨海默病患者的需求是整个治疗计划中的重要组成部分。对阿尔茨海默病患者而言，建立和加强一些日常生活习惯并且让需要记忆才能完成的任务降到最低，可以使生活变得更加容易。

你可以采取这些措施来让他们感觉良好并维持一些活动的能力：

始终把钥匙、钱包、手机等贵重物品放在家里同一个地方，这样就不会总找不到了。

看看你的医生是否可以简化你的药物治疗方案，每日给药一次。并安排你的财务状况，自动付款，自动存款。

养成携带有定位功能手机的习惯，让你可以在迷失或困惑时拨打电话，人们可以通过手机追踪到你的位置。此外，一些重要的电话号码已经编辑在手机里，使你不需要去记那些号码。

确保每周的约见尽可能在同一天同一时间。

在家里使用日历或白板跟踪每天的时间表。完成一件事就划掉一件，养成检查习惯。

移除家里多余的家具和杂乱的东西。

楼梯和浴室中安装坚固的扶手。

确保鞋子和拖鞋舒适，并防滑。

减少镜子的数量。阿尔茨海默病患者看到镜子里的自己可能会混淆或害怕。

在家里摆放一些老照片和其他有意义的物件。

Reference：

Creating a safe and supportive environment

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alzheimers-disease

A conceptual framework and ethics analysisfor prevention trials of Alzheimer Disease.

Prog Neurobiol. 2013 Nov;110:114-23.doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.12.001. Epub 2013 Jan 21.

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