多囊的妹纸，要怎么才能让“大姨妈”准时报到？

大家一定要记住这句话：多囊卵巢综合征（PCOS），改善和支持的卵泡的自主发育是非常重要的，也是破局的点。

为什么多囊的妹子月经不规律？

脱发？多毛？甚至不孕？

怎么样才能有正常的月经与排卵呢？

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以上的这些问题多囊的小姐姐们是否也是一脸疑问？

其实，这一切只是附带的，真正的原因是多囊的妹纸们本身就是荷尔蒙失调，造成没有正常的卵泡发育，不排卵，而这一切慢慢的就又会恶性循环，造成体内激素混乱，体内雄激素不能正常代谢成为雌激素，掉发长痘等问题都接踵而来。

大家一定要记住这句话：多囊卵巢综合征（PCOS），改善和支持的卵泡的自主发育是非常重要的，也是破局的点。

排卵失败会导致患有PCOS的女性描述的所有月经症状。月经不调只是冰山一角。

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多囊为什么会引起月经不规律呢？

PCOS的经典和关键特征之一是月经周期不规律或不存在。周期不规律的主要原因是荷尔蒙失调。

PCOS影响月经周期的方式：

每个月，我们的卵泡成熟并被卵巢释放并受精。但是由于PCOS中的荷尔蒙失调（通常是雄激素水平较高，例如睾丸激素，而黄体生成激素水平较高），卵泡也不会成熟或被释放。

卵泡没有被释放，而是停留在卵巢中，慢慢的高水平的循环雄激素（例如睾丸激素）会 干扰月经周期并阻止排卵。

但是，也有一些PCOS的人可以每28天有一个定期的月经，其他人则每30到40天有一个，而其他人则根本没有。

虽然月经的不规则是PCOS的“正常”症状，但是这是需要解决的问题，特别是如果你每年的月经少于8到9个。

之所以月经这么的重要，是因为这不仅会影响您的生育能力，还会增加患子宫内膜癌的风险。

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拯救你的荷尔蒙，调节周期的最佳方法

前面说了，多囊的那些症状最主要原因是体内荷尔蒙混乱，卵泡没法自主发育，激素就又会变乱，孕激素就不会上升也不会大范围下降，子宫内膜就不会脱落来月经。

多囊想要正常的月经吃药是不行的，一定要改善身体的不正常的激素，支持卵泡的自主发育才是一切的王道。

下面，我将为大家介绍多囊来月经的两种思路——

• 药物和外源性的帮助支持

• 改善身体的状态，纠正混乱的激素让身体自主卵泡发育排卵
  

月经的本质是子宫内膜的定期脱落，所以要想来月经，方法还是很多的。

第一，改善生活方式和减轻体重： 

即使减少总体重的5％至10％，也可以改善PCOS的生殖能力。在饮食上，少糖，少吃精制米面，升糖指数高的食物等。在生活上，多运动，运动可有效减轻体质量和预防体质量增加。适量规律的耗能体格锻炼（30min/d，每周至少5次）及减少久坐的行为，是减重最有效的方法。应予个体化方案，根据个人意愿和考虑到个人体力的限度而制定。

第二，正确使用药物来调整月经周期

1.周期性使用孕激素：

适合：

青春期、围绝经期PCOS患者的首选，

也可用于育龄期有妊娠计划的PCOS患者。

用药时间一般为每周期10～14d。具体药物有地屈孕酮（10~20mg/d）、微粒化黄体酮（100~200mg/d）等。

2.短效复方口服避孕药：

短效复方口服避孕药（combinedoralcontraceptive，COC）不仅可调整月经周期、预防子宫内膜增生，还可使高雄激素症状减轻，可作为育龄期无生育要求的PCOS患者的首选；青春期患者酌情可用；围绝经期可用于无血栓高危因素的患者，但应慎用，不作为首选。

3~6个周期后可停药观察，症状复发后可再用药（如无生育要求，育龄期推荐持续使用）。用药时需注意COC的禁忌证。

 

3.雌孕激素周期序贯治疗：

极少数PCOS患者胰岛素抵抗严重，雌激素水平较低、子宫内膜薄，单一孕激素治疗后子宫内膜无撤药出血反应，需要采取雌孕激素序贯治疗。也用于雌激素水平偏低、有生育要求或有围绝经期症状的PCOS患者。

可口服雌二醇1～2mg/d（每月21～28d），周期的后10～14d加用孕激素，孕激素的选择和用法同上述的“周期性使用孕激素”。对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期PCOS患者可作为首选，既可控制月经紊乱，又可缓解低雌激素症状，具体方案参照绝经激素治疗（MHT）的相关指南。

 当然，在开始服用任何药物或补充剂之前，应该与医生沟通交谈。