穿过悲伤，寻找希望

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昨晚的急诊很凑巧，同时有刚刚诊断、确诊半月、确诊一年多的三位晚期肿瘤患者就诊。我和每个家庭都进行了约十分钟的简短的谈话。当晚，死亡教育这四个字久久回荡在我脑海，让我彻夜难眠。

刚刚诊断肿瘤的是一个门诊病人，七十多岁的老太太，一个月的反复上腹部饱涨感，胃纳减退明显，晚上熬不住了，叫上两个儿子连夜送来急诊。不典型疼痛，放射至腰骶部，伴双侧血压不对等增高，着实让我心惊了几分钟，好在生命体征平稳，也就没让自己交感神经飙起来，就不惜血本开了全腹部CT等好多检查，同时心理也默默祝福这老太太，但愿情况不会我想的糟糕。电脑数据比纸质报告快很多，当家属拿着报告单来到我面前的时候，我已经知道了直肠占位明显的报告，不出意外的话，应该是个不好的肿瘤。我友善的让两个儿子将老太太扶到候诊室，然后关上门，委婉的告诉他们直肠长了个东西，明天需要进一步肠镜的检查，两个儿子默默的听完，也许他们看懂了报告单，什么也没问，只是说会去杭州，寻找点希望。

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确诊半个月的肿瘤患者的是一个８０岁的男性肺癌患者。被检查出来的时候肿瘤已经１０多公分大了，患者有腹水、胸水、低蛋白血症、心包积液、双下肢肿胀等恶病质体征。

他的子女都在杭州打工的。他们拿着结果四处询问，也知道无有效办法了。就安置老人暂住急诊住院病房，希望能缓解下症状。

终年孤独的老人，住在病房里面，望着身旁儿女满堂，经历着喜悦，猜测，怀疑，爆发，最终在昨晚质问儿子自己是不是得了癌症。

女儿的那一声撕心裂肺的哭叫彻底打垮了老人。他双眼直直地望着天花板，呼吸也更加的费力。

我将几个子女叫到办公室，用平静自然不带一点感情色彩语气讲诉了肺癌呼吸困难直至死亡会经历的种种症状，让他们有心理准备。

娇弱的小女儿听完后就出现了神经官能症。整个夜晚，几个子女都陪在病床前，有的默默抽烟，有的暗自哭泣，有的相望无语，有的扶着老爷子的手。

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确诊一年多的肿瘤患者也是肺部鳞癌。他四处求医后，还能自己生活，昨晚实在难受，就让儿子就陪他来医院。经过检查，患者的身体内环境还好，我就简单处理了下房颤。儿子来之后就简单明了诉说自己的请求，希望父亲能少受点苦就好，该签字的主动要求签了，还加上一句，医院的程序我都懂。买尿壶，床垫，生活用品，有条不紊的做着，就感觉这只是生活的一部分。

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面对肿瘤，都会用三年生存率，五年生存率，来预计大限的到来。即将有限的生命里，病人和家属都需要直接面对死亡。

死亡是怎么样的?

活着的人没有办法去感同身受。

作为一名医生，见惯生死，我真诚地希望：

当灾难来临时，每个人都能够穿过悲伤、寻找希望；让自己沐浴在爱的怀抱中，犹如春日的阳光；纵然身处地狱，也能平静的游曳于刀山火海中。 

    作者：王建海 仙居中医院