中西药结合治疗慢性乙型肝炎
郑自然,医师(湖北省宜城县郑集镇卫生院)。
主治:因疫毒引起的乙型肝炎。
处方:茵陈50克,红支10克,花粉10克,射干15克,虎杖15克,板蓝根15克,焦山楂30克、扁豆(炒)30克,防风10克,白芍10克,白术10克,云苓10克。
用法:上药煎20~30分钟取汁,约200毫升。早晚饭前服,日2次。配肌苷片400毫克、维生素 C 片0.2克,饭后服,日3次。
加减:
脾胃虚弱型,加砂仁10克,红枣10克;
肝郁气滞型,加柴胡10克,薄荷6克;
肝脾阴虚型,加龙眼肉20克,黄芪10克;
肝肾亏虚型,加五味子10克,山萸肉15克,熟地10克。
疗效:107例中年龄以25岁以下者,病程最短3个月,最长9个月,痊愈97例;好转者8例;无效者2例,有效率达96.5%。
按语:慢性乙肝,具有潜伏期长,证候繁复,病程较长,易转为迁慢性或肝硬化。笔者认为乙型肝炎病毒为阴湿毒,阴邪湿毒易于伤气困阳,深入营血经络脏腑,因此采用清利湿毒;健脾养肝,疏肝解郁、化瘀,补益肝肾为大法,在恢复肝功及促使 HBsAg 、 HBeAg 转阴两方面,疗效较好。自拟治疗乙型肝炎基本方,针对临证,随证加减,尤其在降低谷丙转氨酶( GPT )时、射干、花粉具有独特之功;在护肝、养肝方面、防风、白芍较为合适;在改善症状、恢复肝功能、清除乙肝病毒、使乙肝三系各项转阴,配肌苷,有一定疗效。
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