八味参苏饮治久咳、瘀咳
管济生，中医师，医务组组长（江苏省高淳县东坝镇中医院)。
主治：久咳及跌打损伤、负重努伤、咯血残瘀所致的瘀血咳嗽。
处方：
水蛭3~6克，党参（炙）、苏木、桃仁（打）、杏仁（打）、当归、橘皮、橘络各10克。
用法：
水煎2次，早晚分服。
加减：
兼外感者，加苏叶6克、前胡10克；
咳痰清稀者，加茯苓15克，法半夏（打）10克；
咯痰黄稠者，加瓜萎仁、川贝母各10克；
瘀血较甚，胸胁疼痛者，加郁金、旋覆花（包）各6克，生茜草12克；
胸满气逆或兼喘者，加紫苏子、五味子各5克、生龙牡（先煎）、代赭石（先煎）各24克；
咯血未止者，去桃仁、水蛭，加阿胶（蒲黄炒）、茜草炭各10克，参三七（研末冲服）、花蕊石各4克。
疗效：
自1990年以来，共治此类咳嗽36例，总有效率为94.4%。
按语：
咳嗽一症，总由肺失宣肃所致。肺气失其宣肃既久，气不行血，必令瘀滞肺络，阻碍于气道，使咳嗽久久不已．至于跌打损伤、负重努伤、咯血残瘀，则显然由肺络损伤，瘀阻气道，使肺气宜肃受碍而咳。故此类咳嗽，治疗时首当祛其肺络之瘀，使肺气畅达，宣肃复常，方能得愈．但肺为娇脏，肺络胞细，加之久咳肺气亏虚，难任猛烈之剂，而轻剂又难建功，故选药颇为棘手。唯水蛭破瘀力宏，且性缓善入，长于透络，又专入血分，无伤肺气为祛瘀透络之佳品；更以党参、苏木益肺气，破瘀血；杏仁、橘皮助宣肃，止痰嗽；再用桃仁、当归、柄络助水蛭祛肺瘀．透肺络。使肺络通畅肺气宣达，咳嗽自能痊愈。
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