清胃活络汤治胃热型慢性浅表性胃炎
王礼,副主任医师(安徽省安庆市立医院)。
主治:慢性浅表性胃炎(胃热型)。
处方:太子参、焦白术各15克,蒲公英、丹皮参各10~15克,莪术10克,黄连6~10克,赤芍10~30克。
用法
每日1剂,水煎服,上下午各1次,1月为1疗程。
加减
兼肝郁气滞者,加柴胡、郁金、枳壳(炒)等;
兼脾虚湿蕴者,加法夏、茯苓等;
粘膜糜烂出血者,加白及粉、三七粉、象皮粉等。
疗效
本方治疗31例(治疗组),设西药对照组20例(用药:庆大霉素8万 u 口服1日2次,维麝素片4片口服,1日3次,普鲁本辛片15毫克口服,1日3次。)两组临床疗效比较,治疗组31例,临床症状基本消失20例,占64.5%,总有效率达93.6%,而对照组20例中临床症状基本消失仅8例,占40.0%,总有效率为70.0%。两组相比治疗组效果显著。胃镜疗效比较,治疗组临床疗效显效的20例中有18例作了胃镜复查,总有效率为83.2%,对照组胃镜复查,总有效率为40%。治疗组明显优于对照组. P 值均(0.05,有显著性意义。
按语
方中蒲公英、黄连清热解毒,药理研究有广谱抗菌作用;丹皮、丹参、赤芍、我术活血化瘀,能促进微循环障碍的恢复,改善血流供给,对胃粘膜炎变处修复有独特功效;太子参、焦白术益气健脾、扶正固本,能增强网状内皮系统的功能。另外,柴胡、郁金、炒枳壳疏肝理气,可调整胃肠功能;法夏、茯苓配合蒲公英、黄连清热祛湿,可减轻充血、渗出和清除病理产物:白及、三七、象皮止血生肌,可保护胃粘膜。这样,清热活血、随证辨治,改善了全身症状,又促进了胃粘膜炎变的修复,较西药单纯抗炎对症治疗有明显优势。但应注意,胃热证消失即停止服用,改方巩固,忌酒及酸辣热烫等刺激性食物。
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