中药治阳萎伴消渴
王裕琴，副主任医师（内蒙古包头市包钢医院 邮编：014010）。
主治
肾气匮乏引起的阳萎伴消渴。
处方
附子（先煎）、肉桂各6克，杜仲、菟丝子（炒）、山药、丹参各15克，山萸肉、仙茅、枸杞子各12克，巴戟天10克，生地20克。
用法
附子先煎1小时，再入余药同煎20～30分钟取汁200毫升，分早晚2次服。津伤口渴加麦冬15克；阳事不举加阳起石（先煎）、牡蛎（先煎）各15克。
疗效
患者梁xx，男，46岁，于1986年7月11日住院，住院号75460。烦渴多饮，多尿，阳萎20余天。经西医诊为精神性多饮症。服谷维素、维生素C等其效不佳，求诊于余。询其病情，在1976年曾患阳萎、早泄，经治疗而愈。此次患症，缘于父母相继病故，悲痛之余，经济拮据，再度出现阳萎、早泄，且伴见烦渴多饮，日趋加重，日进量达2500～3000毫升，甚则达4000毫升以上，旋饮旋排，日达20次左右。自感两目干涩，腰膝酸软，恐惧不安，精神萎靡，四肢肿胀，一股热气由下向上而发，舌质淡、苔微黄干，脉结代。证属肾阳虚弱，气化失司，治以温补肾阳，化气行水。服上方4剂，烦渴多饮，多溲之症锐减，药已中机，步前方加麦冬、阳起石、牡蛎，服20余剂，阳萎亦起而出院，嘱其服金匮肾气丸2个月，1年后随访未见复发。
按语
患者年届4旬，肾气渐衰，天癸渐弱，加之悲痛、思虑太过，暗耗肾精，肾气化源匮乏，气化失司，水津失布，上不能承于口而烦渴多饮，下不能固摄膀胱，故饮而即溲。肾气不振，阳事不用。方中以附子、肉桂温补命火。然“善补阳者，必于阴中求阳，阳得阴助，而生化无穷”，辅山萸肉、山药、枸杞、生地，补阳配阴、巴戟、仙茅、杜仲、菟丝子温而不燥，补而不峻，以助附桂之力；丹参除烦化瘀。诸药和合，而渴饮、多溲自瘥；肾精得充，阳气得补，阳萎告愈。
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