燮理阴阳方治疗婴幼儿秋、冬季腹泻
梁雨初,乡村医生(湖南省涟源市三甲乡玉丰卫生室邮编:417100)。
主治
婴幼儿秋、冬季腹泻。
处方
白人参、北干姜、川黄连、丁香(研末或磨兑)、甘草各3克,乌梅、白芍各6克,石斛、淮山药各10克。
用法
除丁香外,水煎沸20~30分钟,取汁约100~150毫升,冲入丁香末中,以碗覆盖,待温频喂。吐时每次1~2毫升,停2~3分钟再喂,吐止后必渴,是最佳饮服期,但也不可多,只能少量频与。若泻重加赤石脂;寒重加大干姜用量;尿少或无尿加重白芍剂量;津伤而精神萎疲者,可加五味子;若见肢冷、颧红等,属逆证,即加用附子。
本病的特点
①好发于1岁以下婴幼儿,1岁以上的明显减少,即患其症较轻易治。②病发于突然气温下降之时,并可询问出感寒原因。③吐出物为未消化的乳食块,泻出物为蛋花样水便且不臭。①初起体温一般偏低,易出现失水征,严重失水时,体温迅即升高,倘此时尚得不到有效治疗,即呈现肢厥、颧红等阴与阳虚逆证,病则危矣!⑤若误用西药抗菌素(特别是氯霉素族)和中药燥湿、消导、破利之剂,则易如反掌,乃至不救。⑥此病60~70年代特多,死亡者亦不少。改革开放后,发病率逐年有所下降。追溯其原因:(1)计划生育的连续落实,基本消减了多子女家庭。(2)生活水平普遍提高,不论父母和小孩的体质大大增强。(3)家庭的生产和生活有了自主安排,小孩的保育自然得到了改善。
按语
婴幼儿乃稚阴稚阳之躯,善感而抗力弱。寒为阴邪,中伤胃阳,乳食亦阴物,得阳而化,胃阳受阻,而食不化,故吐、泻物均为不化之物。水为阴液,无阳不吸,吐、泻两耗其液,阴必损矣!阳无阴制,成为孤阳,孤阳独升,命则必殆!
本病起于阴而伤于阳,吐、泻两损其阴,婴幼体质柔嫩,不堪温燥,惟在乎燮理。用干姜、丁香温胃止呕,守而不走,而不散。乌梅、白芍酸敛止泻以救阴。黄连、石斛清热养阴而固胃厚肠。人参、甘草补气生津,调和脾阳。全方整体,重阴轻阳,是阳伤而阴损,阳固守则已,阴则需清需滋,故燮理应重阴而轻阳,组方之妙,亦在此耳!轻则1剂,重则2剂足矣。
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