桂枝茯苓汤加味治疗子宫肌瘤
宗德延，中医师（山东省青岛市链条厂保健站 邮编：266012）。
主治
子宫肌瘤。
处方
桂枝、大枣各6克，茯苓、益母草各15克，赤芍、丹皮、桃仁、红花、三棱、生姜各10克，穿山甲12克。
用法
上药水煎15～20分钟取汁，约200毫升，日1剂，分2次服，月经期间停药7天。肝郁气滞者加枝壳、柴胡各6克，乌药12克；寒凝血瘀者加吴茱萸12克；脾虚者加白术15克，山药12克。
疗效
治疗患者18例，治愈（症状完全消失，经B超检查子宫肌瘤消失者）5例；显效（主要症状基本消失，子宫肌瘤缩小者）10例；有效（主要症状部分消失，子宫肌瘤停止发展者）2例；无效者1例。总有效率为95％。有效病例平均疗程为90天。
按语
子宫肌瘤属于祖国医学的廠瘕范围，《诸病源候论·卷三十八》曰：“癥痞者由冷热不调，饮食失，积在腹内或肠胃之间与相结搏，其牢强推之不移名曰底。”其治法如《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》所云：“妇人宿有廠病······所以血不止者，其廠不去故也，当下其瘢，桂枝茯苓丸主之。”方中桂枝温经行气通阳；丹皮、桃仁、红花活血化瘀；茯苓健脾渗湿；赤芍行血中之滞；三棱破血中之气滞；柴胡、枳壳、乌药调肝理气；五灵脂化止痛；吴茱萸温通血脉；白术、山药益气健脾以资生化之源，使气生血长。本病常由情志抑郁，饮食内伤，导致肝脾受损，脏腑失和，日久正气不足，气滞血瘀形成固定不动的瘢块。桂枝茯苓汤活血化瘀，缓消廠块。
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