大补元煎为主治疗I型糖尿病
杨英武。王 纯。张临通。栗清显(河南省汝州市中医院邮编467500)。
主治
糖尿病、消渴。
处方
人参6~30克,熟地10~20克,山萸肉10克,山药15克,杜仲6克,当归10克,枸杞10克,黄连9克,丹参30克,黄芪15克,五味子6克,乌梅6克。
用法
每日1剂,水煎分2次服,30天为1疗程。若燥热明显者,减少人参,加生石膏、知母、地骨皮、天花粉;若尿多混浊者,加大山萸肉及乌药;若纳差脘闷者加苍术、内金,并减熟地量;若视物模糊者,去黄连加石斛。
疗效
共治疗30例,治疗后症状改善,总有效率
多食占75%;多饮占86%;多尿占86%;疲乏95%,多汗50%;头晕67%。
按语
《内经》云“五脏皆柔弱者,善病消痹”。后世医家亦多认为“消症多虚”,且本病属沉疴顽疾,缠绵难愈,“久病必虚”。糖尿病初期多阴虚燥热,燥热伤津,气随津脱,病之中期宜益气养阴,尤应补气。大补元煎中重用人参补元气生津液,配熟地滋肾水,益真阴,阴阳相配,清升浊降,气化复常。辅山药、黄芪、五味子、杜仲助人参补益肺脾,协调气化;山萸肉、枸杞补肝肾、涩精止遗,佐黄连、当归、丹参、乌梅以清浮燥之热,活瘀滞之血,生津液止渴以治其标。全方共奏益气养阴、清热活血、生津止渴之效,以期标本兼顾。现代药理证明,人参能纠正机体代谢紊乱,增强胰岛素受体的敏感性,增加组织对萄萄糖的利用,从而降低血糖,改善症状。
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