壁虎
【成分】
壁虎含与马蜂相似的有毒物质及组胺类。尾肌含蛋白质、肽类、脂肪、多种酶。无机元素以钠为主，其次是钾、磷、钙、镁、铁、硅、铝、钛、铬、锰、铅、钡、铜、锆、银、锶、锡等18种元素。
【药理】
对神经系统的作用：
①镇静催眠：明显增强小鼠阈下剂量戊巴比妥钠的催眠作用。
②对中枢兴奋剂作用的影响：小鼠腹腔注射壁虎提取物，表明有拮抗苯丙胺的作用，而对硝酸士的宁和戊四氮惊厥作用无明显影响。
（2）抗肿瘤作用：体外试验发现其水溶液可抑制人体肝癌细胞的呼吸。
（3）抑菌作用：对结核杆菌及常见致病性真菌有抑制作用。
（4）毒性：给小鼠静脉注射壁虎80％乙醇提取物水溶液的LD50为0.49g／kg，腹腔注射时LD5o为5.1g／kg。
【炮制】
夏秋两季捕捉，捕后将完整壁虎除去内脏，擦净，用竹片撑开，使其全体扁平顺直，晒干或烘干。①壁虎：取原药材，除去头、足及鳞片，切成小块。②炒壁虎：取净壁虎，用滑石粉炒至发泡酥脆及有香气逸出，取出放凉。贮干燥容器内，密闭，置干燥处，防蛀，防潮。净制：除去灰土，勿使尾部脱落。切制：竹片插在嘴巴下方提起，用文火烤干即可。
【药性】
味咸，性寒，小毒。归心、肝经。
【功效】
①祛风定惊：主治历节风痛，四肢不遂，惊痫，破伤风等；②解毒消癥：主治痈疮，恶疽，肿瘤等；③通络起废：主治历节风痛，中风瘫痪，风痉惊痛，小儿疳痢等；④抗痨消坚：主治结核，瘰疬。
【用量】
本品一般用量煎剂4.5～9g，散剂1～2g。少数病例服后有咽干、便秘现象，以麦冬、决明子各9g代茶，可以改善。
【禁忌】
阴虚血少，津伤便秘者慎服。
【前贤论述】
（1）《纲目》：“主治中风瘫痪，手足不举，或历节风痛，及小儿疳痢，血积成痞，疠风瘰疬；疗蝎斑蜇。”
（2）《医林纂要·药性》：“祛风痰，补心血，治惊痫。”
（3）《本草求原》：“滋阴降痰。”
（4）《得配本草》：“守宫咸寒，有小毒，入手少阴经血分。治中风惊痫，厉风瘰疬。配蚕砂、麦面炒研，柏叶汤下，治风癞。童便、酒、盐随方法制。”
（5）《本草汇言》：“病属血虚气弱，非关风痰风毒所感者，宜斟酌用之。”
（二）应用
1．结核
江西省中医院用“抗结核合剂”（守宫末3g，冲服，猫爪草、薏苡仁各30g，天葵子、百部、生牡蛎各15g）为主，配合“羊骨虎挣散”（绵羊骨一具，烧灰存性，制马钱子30g，制附片、炒甲珠各60g，共研细末，分为120包，每早晚各服一包，开水送服，甜酒为引，两个月服完。此方用于骨结核效好）及“止痉散”（蜈蚣、全蝎各等份，每早晚各服1.5g，对结核病引起的疼痛有效，因此一般是加入上二方中同时使用），治疗肺结核、淋巴结核、肾结核、骨结核。在临床实践中，还适用上方治疗结核性脑膜炎、肠系膜淋巴结核、鼻咽癌、甲状腺肿瘤及不明原因的血尿等病，取得了比较显著的效果。
用守宫粉（每服1g，日3次，长期服用）治疗骨结核12例，其中8例痊愈，恢复了劳动力，4例有不同程度的好转。又方守宫、蜈蚣、地鳖虫各60g，制乳没、三七、红花各30g，炮山甲15g，共研细末，加赋形剂压片，包糖衣，每片重0.5g，每服6片，日2次，主治骨与关节结核，能解毒定痛，破瘀活血。
凡瘰疬已溃穿者，用“守宫散”：守宫五条，切碎，晒干，于清洁瓦上焙成炭，研细外用，每日换一次，2周左右可以收敛向愈；未溃者，用炙守宫50条，研细末，装入胶囊，每服2～3粒，日3次，小儿酌减，一般2～3周，可以见效。对于颈部癌转移的肿核，用之亦有裨益。或以守宫50条，菜油一斤半浸之，或放铜锅内，以炭火煎熬，至守宫化尽为度，再将油露三五夜，退去火性，用此油搽瘰疬患处，未溃可消，已溃能敛。
2．胸水
用守宫一味治疗结核性胸膜炎、渗出性胸膜炎、包裹性胸膜炎共13例。所有患者均非初诊。病程最短2个月，最长3年。其中结核性胸膜炎5例，渗出性胸膜炎6例，包裹性胸膜炎2例。均经X线胸片确诊，经西医治未愈，胸水反复出现。治疗方法为取守宫一味，烘干研细面，装胶囊，每粒0.5g，每服3～5粒，日服3次。如见胸水过多，呼吸困难者，可胸穿抽取胸水，然后服药。治疗期间，停止其它一切治疗。1个月为1疗程。经1～2个疗程治疗，13例患者胸水全部消除。有结核病灶者，病灶密度增高，边缘清楚，且毫无毒副作用。仅有4例因病程较长，服守宫前已有胸膜粘连，本次治疗后，粘连情况未变。
3．支气管哮喘
采用单味壁虎散治疗小儿喘息型支气管炎取得较好疗效。治疗方法：取活壁虎1条，用麻油适量炸至焦黄捞出，研为极细末，用余油送服，每日1次，每次1条，连用7条为1疗程。一般1疗程即可痊愈，未愈者可隔3～5日后再服1疗程，直至痊愈。
4．恶性肿瘤
（1）晚期肺癌：
上海龙华医院用守宫、干蟾皮、天麦冬各9g，南北沙参、百部、八月札各12g，夏枯草、葶苈子各15g，鱼腥草、山海螺、金银花、白英、蛇舌草、生牡蛎、苦参各30g，水煎，每日一剂，治疗晚期肺癌。效果：共治27例，显效2例，好转15例，无效10例。
上海杨浦区中医医院用“中西医结合扶正抗癌”法治疗晚期肺癌，共治晚期原发性肺癌14例，取得一定疗效。治疗方法有二：一是扶正法，二是攻癌法。关于扶正法：用养肺阴、补肺气，健脾益肾等法。关于攻癌法：分中草药攻癌及化疗攻癌两类。①消肿解毒、化瘀软坚法：在癌块较大或有阻塞性炎症及肺不张时，可用守宫粉、蜈蚣粉、地鳖虫粉各1.5g混合，分2次吞，蛇六谷、生半夏、生南星（三味均先煎一小时）、七叶一枝花、羊蹄根、铁树叶、蛇舌草各30g，商陆、蟾皮各15g，煎服。②抗癌化学药物：联合使用以下3～4种，中等剂量脉冲治疗，每周1～3次。如环磷酰胺0.4～0.6g／次，5-氟尿嘧啶0.5g／次，争光霉素3万U／次，自力霉素2～4mg／次，长春新碱1～2mg／次等。在扶正与攻癌块的具体应用方面，是采取分阶段的有机结合。当机体与攻癌块势均力敌的相持阶段时，用中药扶正加化疗攻癌，以达到抑制病势的作用。当机体与癌块经过激烈斗争后，癌块趋于缩小，机体对化疗耐受性差，反应较大时，就停用化疗，而换以中草药和虫类药攻癌及中药扶正以巩固之，待患者机体情况逐渐得到恢复后，再继续进行治疗。疗效：总有效率为64.3％其中显效1例，良效4例，有效4例，无效5例。
（2）食管癌：
用天龙粉治食管癌4例（均经钡剂造影确诊）。治后吞咽困难消失，食量及体重增加，造影复查，病灶缩小或消失。制用法：将天龙与米炒至焦黄研成粉，每日服1～2条，分2～3次，以少量黄酒调服。治疗4例，临床症状均消失。钡餐造影复查，1例食道下段狭窄消失，但边缘仍欠整齐；1例食道下段狭窄较前为轻；1例见癌灶消失；1例食道中段仍然狭窄，但脱落细胞检查阴性。
【病案举例】曲某，男性，65岁，机关干部，2001年7月5日初诊。患者平素嗜食辛辣厚味，已患慢性浅表萎缩性胃炎十余年，间断服用中西医各种胃药，症状时轻时重，一直未予以重视。近一个月来因为情绪波动，胃脘胀痛明显，而且吞咽食物出现困难，并呈进行性加重，身体逐渐消瘦，方引起重视。经大连市友谊医院胃镜及病理检查确诊为“贲门癌”并“慢性浅表萎缩性胃炎”。症见精神不振，面色萎黄，形体消瘦，胃脘胸膈胀满，吞咽固体食物困难，进流食尚可，大便干结，舌红，苔黄腻少津，脉弦细。诊断：噎膈，胃痞（贲门癌，慢性浅表萎缩性胃炎）；辨证：痰瘀毒结，气阴两伤；治法：解毒散结，益气滋阴。方药1：守宫研细粉，炼蜜为丸，缓缓含化，每日6丸（每丸约含生药1g）。方药2：生白术30g，生百合20g，麦冬15g，生地15g，玄参15g，栝楼仁15g，半夏10g，桃仁10g，僵蚕15g，炒莱菔子15g。每日一剂，常规水煎服。2001年7月20日二诊。大便通畅，吞咽食物也觉顺畅一些，余症如前。守宫蜜丸改为每日8丸，方药2减炒莱菔子加玉竹15g，鸡内金15g。2001年8月20日三诊。吞咽困难明显缓解，进软食已经无大碍，胃脘胸膈稍有饱胀感，舌红，苔薄黄，脉弦缓。方药2加佛手10g。患者以守宫蜜丸为主，守方增减半年后，经胃镜证实局部肿物已经消散，仅余慢性浅表性胃炎。
按：贲门癌是常见的消化道肿瘤之一，多由于饮食不节，情志因素干扰导致脾胃气机失和，痰浊瘀毒结聚局部而成噎嗝之顽疾。守宫又名壁虎，味咸，性寒，有小毒，具攻毒散结之功。临床显示对食道癌及贲门癌等具有较好的疗效，然用于大队汤剂之中，一般剂量则显病重药轻，超常剂量又畏其毒性致害。贲门乃胃之上口，离口腔、食道较近，守宫研粉，炼蜜为丸，缓缓含化，可以使药力直达病灶，就近祛邪，而不伤及无过之地。可谓量少功多，剂微效著。用蜜为丸之意，一者，作为赋形剂，便于含服，利于贮存；二者，缓和守宫峻烈之性；三者，可以使药物黏附于病灶局部，充分发挥药力（摘自石志超著《虫类药证治拾遗》）。朱老对萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生者，均于辨治方中加用守宫、刺猬皮，悉获佳效。
（3）其他肿瘤：
用守宫粉39g，加鸡蛋粉42g（约鸡蛋4只大），或用守宫粉54g，加蜈蚣6g，每次1匙，每日2～3次，饭后1小时服下。治疗17例癌肿（包括子宫颈癌、食道癌、绒毛上皮癌转移肺、肠癌、脊椎骨肉瘤等），虽不能使癌肿消失，但可以抑制其发展。
（4）癌症呃逆：
用守宫9％，枫斗石斛10％，芦根10％，党参10％，白术8％，旋覆花10％，沉香曲10％，竹茹10％，制半夏7％，生地榆9％，洋金花1％，青茶（以龙井为好）6％。诸药烘干，共研细末，制成4.5g丸剂，每日2丸，沸水浸泡20分钟后少量频服，治疗58例（包括胃癌、肺癌、肾癌术后、膀胱癌术后、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、结肠癌术后等，所有患者都属于晚期肿瘤）呃逆，45例完全控制，无复发；11例用药时得到控制，停药后数天呃逆复发，但再服上药仍有效；2例无效，总有效率96.5％。
1． 非特异性结肠炎
壁虎研末合白及煎成黏性汤液保留灌肠，3日1次，5次为一疗程；另外壁虎、白及研末装入胶囊备用。在灌肠间歇期间可服用胶囊，5次灌肠结束再服用胶囊两周，经1疗程灌肠治疗未能痊愈者再行第2疗程治疗，如第2疗程治疗后仍无明显好转属无效。有72例临床治愈，好转15例，2例为无效。
2． 血栓性静脉炎
用通脉散（水蛭、壁虎）治疗血栓性静脉炎20例，痊愈13例（65％），明显好转4例（20％），进步3例（15％）。应用通脉散后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞电泳、血小板聚集等与治疗前相比有明显改善。
3． 血栓闭塞性脉管炎
治愈1例左下肢“三期一级血栓闭塞性脉管炎”在活壁虎近尾部剪下一块稍大于溃疡面的带皮壁虎肌肉，以75％酒精洗去血迹后敷于溃疡处，然后用消毒纱布包扎。当晚疼痛减轻，三天后溃疡面结痂，半月后完全不痛，50天后痊愈。
4． 雷诺病
将壁虎、丹参各等份焙干研细装入胶丸内，每服10丸，每日3次，治疗早期雷诺病14例，痊愈11例，好转1例，中途停药1例，无效1例。最短28天，最长4个月治愈。
5． 附骨阴疽、流痰走注、顽疮不敛
祖传治骨痨的秘方“龙虎十将丹”，能促进病灶吸收及受损骨质修复。应用范围：①附骨阴疽；②流痰走注；③顽疮不敛。配制服法：①处方：壁虎、蕲蛇各120g，海龙（海马或海蛆亦可用）、蜈蚣、全蝎、炮山甲、地鳖虫、露蜂房、鹿角胶各60g，斑蝥15g（用一两糯米炒至焦黄）。②制法：先将壁虎、蕲蛇、蜂房三味分别放置于密闭瓦罐内，盐泥封固，文火焙烧（置于糠火中烧约半小时许）至药物焦黄为度，不可成炭，然后与他药共研细末，充分和匀后以鹿角胶黄酒烊化拌药，最后炼蜜为丸。③服法：每日早晚各服一次，每次服9～12g。上药配制药量：一般宜在30～50日服完（依患者体质、年龄以及对药物的耐受性而定）。服完一料。休息10日，续服第二料。一般连服2～3料，即可见功。注意事项：①服药期间忌辛辣、雄鸡、鲤鱼、牛肉等食物。②服药期间及好转后，须静心休息，加强营养。③有肾脏及泌尿系统疾病患者慎服，或减少服量。服药期间出现腰痛、尿急、尿血者，需立即停药数日，并以六一散、绿豆煎汤频服。倘能依法配制，剂量掌握得当，此种反应少见。④骨痨溃后，日久不合者，除内服本方外，还须并用外敷拔毒去腐膏（红升丹30g，冰片1.5g，乌鲗骨15g，共为细末，以麻油或凡士林调和；或直接用散剂）。⑤如有较大的死骨存在，瘘管日久不合者，可用推车散（蜣螂虫研末）或施行手术，将死骨除尽，方能彻底根治
【病案举例】陈某，男，50岁，工人。右侧髂关节肿痛畸形已八、九年，历经各种中西药物、针灸、电疗、穴注、理疗等均无明显效果。1962年3月酸痛更甚，右髂骨关节延及右膝活动障碍及强直，食欲顿减，体重下降，全身瘦削；继而髂关节隆起突出，局部剧痛。漫肿无头，潮热虚烦。经X线摄片检查，显示髂关节间隙狭小，边缘模糊，股骨头内缘骨质损坏，诊断为右髂骨关节结核。经住院综合治疗三月余，因无效拟作手术，患者拒绝，乃转来我院治疗。诊为“骨痨症”，用本方法治疗，经服药45日，局部疼痛大减，步履渐方便；至11月服完三料时，局部疼痛完全消失，全身健康状况显著好转。次年二月由我院X线检查证明：“右侧髂骨边缘清晰，坏死骨质已渐增生”。患者在家调养月余后，遂恢复工作。最近随访，并未复发，仅过度劳动后或天气骤变时稍有酸痛不适。
按：此方全为动物类药，其温经通络，推陈致新、解毒攻坚、生肌敛疮之功特著，故于骨结核等阴疽顽疮，死骨瘘管，瘰疬坚核，多能奏效。由于内含斑蝥，宜先用小量，逐步增加，并煮绿豆汤频饮为宜。
6． 毒蛇咬伤
化毒散：天龙10条，蜈蚣20条，斑蝥5只（去翅足），地龙、全蝎各1.5g，共研细末，每服1.2g，用温开水冲服。治疗毒蛇咬伤中毒有较好的疗效，一般轻中型者每5小时一包，约服4～5包即可；重型而体质壮实者，需服6～7包，孕妇或体弱者，每3小时服半包。服药后如小便涩痛者，另用车前子9g，六一散15g煎汤饮服，或用绿豆120g，茅根60g，煎汤频服。
7． 无名肿毒
活守宫一条放入鸡蛋内，封好，一周即化（骨存）；用此涂敷肿处，2～3日可消，山东邹平县明集公社窝村大队卫生室用此法治蝎、蜂蜇伤肿痛，观察20例，均一次治愈。说明其解毒、消肿、止痛之作用，甚为可靠。
8． 切口瘘
切口瘘多见于胃、肠、胆囊、脓肿切排引流、外伤清创、妇产科等手术以后。用“守宫散”治疗切口瘘45例，效果比较满意。治疗方法：外用守宫散，内服三七合剂。使用时，先以生理盐水清拭局部切口，撒上守宫散一层，外用纱布覆盖，勿使沾污，保持创面干洁，每日换药一次。“三七合剂”：参三七、川贝、白及各2g，地鳖虫1g，研细末，每服1～2g，每日3次。以7天为一疗程，需要时可续用一疗程 [15]。
9． 臁疮
即下肢溃疡。民间用两枚熟鸡蛋黄熬油，再入壁虎一条熬之，以此油涂患处，每日1～2次，收口较速。亦可治疗皮肤感染：用壁虎焙干研粉撒于创面上，视情况包扎或暴露，3～4天换药1次，疗效较好。
10． 化疗药物渗漏性损伤
用壁虎酒持续湿敷，加上药物封闭治疗化疗后药物渗漏性引起的损伤180例，取得较好的疗效。壁虎酒的制备：取新鲜壁虎一条，浸泡于75％酒精中加盖，半月后即可用。用完后再添酒精500ml浸泡1周可用。患者疑有渗漏，立即终止输注，抽空针尽量回抽之后拔针。弱刺激或无刺激性化疗药外渗漏，用壁虎酒持续湿敷2～4小时。强刺激性化疗药物外渗漏除用壁虎酒持续湿敷4～6小时外，可加用0.25％～1％普鲁卡因与生理盐水以1：4浓度皮下封闭。皮肤出现发黑坏死时，则去除坏死组织，根据情况植皮等治疗。结果：180例中，显效170例，有效10例 。
11． 乳腺增生
用壁虎治疗乳腺增生病50例，所有患者均经X线钼靶拍片或病理切片检查确诊为乳腺增生病。治疗方法为将壁虎放瓦上焙干研细，装入1号胶囊内（含生药1g）。每日3次，每次3～4粒，如服用困难则每次用壁虎2只剁碎炒鸡蛋食用，日2次，15天为1疗程。治疗期间不加服任何药物。结果：临床治愈42例，显效6例，好转2例，无1例无效。服药最少者15天，最多60天，平均50天。且服药时间长短与乳腺增生程度有关；服药期间未发现任何毒副作用。
12． 慢性骨髓炎
以壁虎为主内服、外用治疗慢性骨髓炎49例，治愈11例，显效5例，好转2例，无效1例。外用方为：壁虎30份，冰片1份，研磨，用生理盐水纱条蘸药置入窦道，每日更换一次。内服方为：用壁虎40份，丹皮、丹参、蒲公英、地丁各20份，牛黄1份，共研细末，装入胶囊，每服4～6g，每日2～3次，可根据中医理论辨证选用对症汤药送服。
13． 风湿性疾病
《圣济总录》麝香丸治历节风，疼痛不可忍：蛴螬3枚，壁虎3枚，地龙5条，乳香1分，生草乌头3枚（去皮），木香半两，麝香1钱，龙脑半钱。将草乌头、木香捣细为末，研匀，可加入少量酒煮面糊，为丸如梧桐子大，每服30丸，临卧乳香酒下。《医学正传》如神救苦散治瘫痪，手足走痛不止：御米壳1钱，陈皮5钱，炙壁虎、乳香、没药、甘草各2钱五分，共研细末，每服3钱。邓明鲁等编著《中国动物药》用壁虎、蜈蚣各10g，白芷20g，共研细末，每服4g，每日2次，治疗风湿关节炎。
14． 小儿惊风与高热惊风
著名成方“盐蛇散”（守宫、琥珀、朱砂、冰片、麝香、珍珠、牛黄等），治疗小儿惊风与高热惊风疗效确切。
（三）按语
壁虎，咸，寒，归心、肝经。功能祛风定惊、解毒散结、通络起废；对于瘰疬结核、历节风痛、中风瘫痪、风痰惊痫、小儿疳痢尤有著效。因其以蜘蛛为食饵，故解毒治风之力殊强；且入血分，善于攻散气血之凝结，治恶疽肿瘤更为应手，并有排脓生肌、促进组织生长的作用，对于疮疡久不收口而形成瘘管者具有良好疗效。
朱老指出：白花蛇与守宫均有搜风通络、攻毒定惊之功，皆为治风解毒要药；但前者以透骨搜风见长，后者以破结消坚为胜；前者血虚津伤者慎用，后者无瘀凝坚核者勿轻施，其有小毒，用量宜小，且阴虚血少，津伤便秘者慎服。
朱老自上世纪60年代起即注重抗癌虫类药的抗风湿临床研究，取得较为满意的效果。守宫古代列为“五毒”之一，实际应用，性较平和，从未发生毒副反应，寒证、热证均可使用。近年治疗各种恶性肿瘤及顽固风湿类疾病均用金龙胶囊为主药，其主要成分即为鲜活守宫等提取物，实践证明，守宫抗癌、抗风湿疗效卓著，鲜品生物活性较干品更胜一筹，值得推广应用。
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