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王幸福经验——乙型肝炎治疗探索方

乙型肝炎治疗探索方

主方

黑蚂蚁300g,黄芪200g,丹参100g,三七150g,芦荟100g,柴胡100g     ,蜈蚣50g,白花蛇舌草200g,虎杖100g,叶下红150   ,板蓝根100g,蜂房50g,赤芍100g,制何首乌150g,巴戟天150g,枸杞子100g,大金钱草60g。研末蜜制为丸(每丸重10克),每日3次,每次1丸。

功效

补脾,益肾,疏肝,活血,抗病毒。

主治

无症状的乙型肝炎病毒携带者及乙型肝炎“小三阳”。一般初感者服药之后3~6个月即可转阴。对有证可辨及检测出有肝功能异常者,亦以此为基本方,随症加减。

方解

黑蚂蚁色黑入肾,味酸入肝,具有很强的增强免疫功能的效果。南京吴志成先生首先运用它治疗类风湿关节炎时,发现黑蚂蚁对乙型肝炎亦有良效,故以之为君;黄芪、制何首乌、巴戟天、枸杞子益气补脾益肾,乃遵仲景“见肝之病,当先实脾”之,及久病及肾之说,故以之为臣;丹参、三七、赤芍活血化瘀而不伤正,芦荟可滋养肝细胞,柴胡以疏肝,白花蛇舌草、板蓝根、珍珠草以解乙型肝炎病毒,蜈蚣、蜂房入肝经以毒攻毒,且能振奋肾阳,让乙型肝炎病毒消除得更快。

验案

庞某,女,40岁。多年乙型肝炎病患者,现为乙型肝炎“小三阳”,肝早期纤维化,饮食二便基本正常,要求中医治疗。根据病人非急性期和“大三阳”,为其配制上方蜜丸缓治,服药6个月,检查肝功能和血清“二对半”恢复正常,病人欣喜不已,再三致谢。(《古道瘦马医案》)

验案2     友人陈祖腊之女,18岁。2003年秋,高考时被武汉大学体检时检出有乙型肝炎“大三阳”,被校方劝其休学治疗,大医院均以“此病无特殊疗法”为由,将其拒之门外,只好到当地医院门诊和自购药物治疗,经治1年,无任何改变。2004年5月初,来我处门诊。根据检验报告单提示:乙型肝炎表面抗原、e抗原、核心抗原均为阳性,肝功能正常。无自觉症状,饮食、起居如常,面色红润,舌质、舌苔、脉象亦无反常发现,拟用扶正、解毒、活血、疏肝之法,用乙肝丸疗。蚂蚁500g,黄芪300g,芦荟100g,三七、丹参、柴胡各100g,珍珠草、白花蛇舌草各150g,蜈蚣30g。研末蜜制为丸(每丸重10g),每次1丸,每日3次。

一料服完,3个月后复查,e抗原转阴,e抗体转阳,说明效果明显,继而按照原方再配制一料服用,6个月后复查,表面抗体转阳,告以痊愈。(《陈沫金医话医案》)

验案3     李某,男,21岁,在深圳打工3年,体检时发现有乙型肝炎“大三阳”,被工厂辞退。在深圳治疗9个多月,花去近万元药费,病情仍未得到控制,只好回家医治。2004年3月初,患者持检验报告单前来求治。检验报告提示,患者乙型肝炎3项抗原均为阳性,但身体并未有不适的感觉。诊其舌、脉亦无异常,唯食后腹胀,便拟乙肝丸加减予服:黑蚂蚁400g,黄芪250g,芦荟100g,蜈蚣30g,三七、丹参、建曲、砂仁、柴胡各100g,珍珠草、白花蛇舌草各150g,木香50g。研末蜜制为丸(每丸重10g),每次1丸,每日3次。

服完一料之后已有3个月,经检验所示,e抗原、核心抗原转阴,核心抗(HBcAg)原阳性,食后腹胀消失。继而复制一料,其处方为:黑蚂蚁500g,黄芪300g,芦荟100g,三七、丹参、柴胡各100g,珍珠草、白花蛇舌草各150g。研末蜜制为丸(每丸重10g),每次1丸,每日3次。6个月之后复查,表面抗体、核心抗体转阳,告以痊愈。(《陈沫金医话医案》)

验案4     张某,男,32岁。2003年5月初,因胁痛、目黄、面色晦暗已有4年,前来就诊时已经进入初夏,气候较炎热,可患者却身裹棉衣,手足冰凉,诊其脉弦细而无力,舌暗无苔。检验报告所示:乙型肝炎3项中的抗原均为阳性,血清胆红素升高,转氨酶375U/L,B超提示有脂肪肝。根据证情属中医的“阴黄”症,拟用茵陈姜附汤加减:茵陈10g,白术12g,附子10g,干姜10g,肉桂10g,垂盆草10g,决明子12g,山楂12g,黑蚂蚁20g,芦荟10g,甘草5g,鲜荷叶半张。水煎,每日1剂。连服15剂。另用:芒硝150克,枯矾150克,生麦芽300克。共研为末,每次5g,每日2次,分早、晚2次用米汤送服。

5月20日,15天后复诊,血清胆红素、转氨酶稍有下降,效不更方,仍按前方服药。

6月5日三诊,黄疸已退,已不再畏寒,拟用乙肝丸加味:黑蚂蚁500g,黄芪400g,丹参200g,三七300g,蜈蚣30g,芦荟200g,柴胡200g,珍珠草300g,白花蛇舌草400g,垂盆草200g,北五味200g,决明子200g,干荷叶200g。炼蜜为丸(每丸重10g),每次1丸,每日3次,温开水送下。

2004元月10日复诊,乙型肝炎3项所示为“小三阳”,脂肪肝已愈,肝功能已正常,拟用乙肝丸:黑蚂蚁600g,黄芪400g,丹参200g,三七300g,蜈蚣3 ,芦荟200g,柴胡200g,珍珠草300g,白花蛇舌草400g。炼蜜为丸(每丸重10g),每次1丸,每日3次。

2005年6月5日复诊,乙型肝炎3项所示:只有表面抗原和e抗体两项阳性,继服一料乙肝丸,至年底复查,表面抗体转阳。用此方治疗无症状乙肝病毒携带者已有百余例,皆获显效,疗程均在6个月之内,谁说乙型肝炎无法治愈?中医有的是办法。(《陈沫金医话医案》)

此方是陈沫金老中医几十年治疗乙型肝炎的有效方和著名治疗肝病专家杨运高乙型肝炎扶正解毒汤的合方,我将两方组织在一起,又加入两味自己的经验用药,运用于临床效果很好。但是再好的方子也只是一个基本方,临床运用时一定要根据病人的具体病情加减,才不失中医治法原则。乙型肝炎急性期最好用汤药辨证治疗,待转入慢性“小三阳”时,再用此方疗效为好,用方切忌胶柱鼓瑟,照搬原方。活学活用,方为上策。

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