怪病怪治——9年无汗身痒症

9年无汗身痒症

李某，女，14岁，学生。主诉其躯干及四肢不出汗，瘙痒已有9年。患者5岁时，其母发现其双下肢有散在针尖大小的红点，数月后开始消退，但以红点为中心的皮肤颜色减退并变硬，呈一二分硬币大小之圆圈，无汗出，有痒感，无其他不适；以后逐渐发展到整个下肢无汗出，皮肤粗糙，瘙痒，搔之脱屑，仍无不适之感。久之，竟发展到躯干及上肢亦无汗出，皮肤粗糙瘙痒，心中烦热，尤以天气炎热和吃辛辣食物后更为明显，痛苦异常。

查患者发育正常，营养良好，全身皮肤除头面部外，均显干涩、粗糙，有皮肤脱屑，下肢有抓破痕迹及散在的圆形色素减退区，局部皮肤稍硬，弹性差，心肺正常，其他无异常发现。苔薄白，脉缓。拟《伤寒论》桂麻各半汤治疗：桂枝、麻黄、白芍、杏仁各10克，甘草3克，生姜3片，大枣4枚。进服3剂，心感舒畅，躯干及上肢略有微汗出，余症同前。原方再进3剂，全身微汗出，诸症若失。为巩固疗效，原方剂量减轻再进3剂。2年后随访，汗出正常，皮肤如常人，以后一直未复发。（《湖南中医学院学报》1982年第1期李吉茂报道）

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