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作者介绍

唐大寒

《中国临床营养网》专家顾问

原中南大学湘雅二医院营养科主任医师、教授、高级药膳食疗师；

现任湖南长沙珂信肿瘤医院营养科主任，湖南省医学科普作家；

兼任湖南临床营养质量控制中心主任,湖南营养学会副理事长等职。

擅长临床危重病人营养支持、糖尿病及慢性肾功能不全病人饮食治疗、

肿瘤营养代谢与免疫治疗。居民健康教育及健康管理师、营养师培训等。

膳食指南！我们是不是真的要改写？

2017年8月29日，著名科学杂志《柳叶刀》发表的一篇关于膳食脂肪、碳水化合物（糖）摄入与心血管疾病和死亡率相关的文章，因其具有颠覆性的某些观点吸引了来自全球的不同眼球。

文章观点认为：

1. 高碳水化合物膳食会带来更高的总体死亡率；

2. 膳食总脂肪及各类型脂肪摄入可降低总体死亡率且与心血管疾病、心肌梗死心和血管疾病相关死亡率无关；而饱和脂肪摄入与中风呈负相关。

如果你不能完全明白上述意思，就这样理解吧：多吃包括主食在内的含糖类膳食会增加总体死亡率；而各种食物脂肪可降低总体死亡率且与心血管疾病和死亡率无关；不仅如此，饱和脂肪还能降低中风发生。

要知道，这些观点与你之前所接受的相关理念是不同的哦！正因如此，文章提倡：Global dietary guidelinesshould be reconsidered in light of these findings.（基于这些发现，全球膳食指南应该改写）。

我们的膳食指南真要改写吗？别急，让我们来剖析下文中相关论点的误区。

1. 文中所列绝大多数研究对象来自中国、东南亚、非洲、南美等地经济欠发达的农业国家或地区贫困或文化水平较低人群；这类人群总体死亡率本身是偏高的，这与他们的经济收入、生活质量、健康水平、社会地位等因素密切相关；高碳水化合物摄入是他们饮食生活的无奈选择，如果将这种总死亡率与无奈的选择相关联几乎是毫无意义；

2. 碳水化合物的食物来源包括谷类及其加工食物、薯类、蔬菜水果、精糖及含糖饮料等；如果不将加工精细的糕点、饼干、精糖、含糖饮料及酒精等过多摄取确实能影响健康的碳水化合物食物进行区别来研究，必然会得出一个错误的结论；

《中国临床营养网》编辑部

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