肩膀疼痛、抬不起来、无法提起重物，很多人都会认为这是肩周炎导致的。引起肩部疼痛的原因有很多，我们熟知的肩周炎仅仅占肩部疾病患病率的5%。要根据实际情况判断肩部的问题。肩膀痛或与四类疾病有关。 四类疾病引起肩痛
肩周炎最典型的表现就是肩关节各个角度活动受限，感觉像是肩膀被“冻住了”一样。在40-70岁中老年人的身上比较多见，其中以50岁左右最为高发，糖尿病人群也容易发生肩周炎。肩周炎是由于肩关节肌肉、肌腱以及关节囊等组织发生水肿，导致的炎症。
如果肩关节内的肩袖肌无法正常控制关节活动，还出现了持续性的疼痛感，有可能是肩袖损伤所致。临床上有6成的肩痛是由肩袖损伤所致，表现为动也会痛，不动也会痛，并有明显的无力感，很多人会在夜间被痛醒。
肩关节的外展、上举活动有明显的疼痛症状，是肩峰下撞击综合征的典型症状。多见于装修工人、运动员、教师等职业，因长时间重复做肩膀举过头顶的动作，使肩峰软组织互相撞击摩擦，导致疾病的发生。
罹患颈椎病也可能会引起明显的肩痛，表现为肩颈部的僵硬感和疼痛感，不会有肩部的活动受限以及活动后加剧的症状，多为单纯的肩痛表现。常见于低头族，职场白领以及老年人。
肩痛可能是肝癌前兆
除了以上四种疾病，肩膀痛还有可能是肝癌的前兆。肝癌患者会伴随右侧肩膀疼痛的症状，当病灶生长到一定程度，就会侵犯到右侧的膈肌，继而导致附近横膈膜被压迫，以及压迫肺部的肌肉神经，引起肩膀疼痛。如果是肝癌引起的疼痛，往往出现以下两种特征：
肝癌引起的肩膀疼痛多为病灶压迫到肺部下肌肉神经导致的，所以疼痛没有确切的位置，多为扩散性的反射疼痛，牵涉痛。
肝癌所致的肩膀痛会持续多日，如果本身就有肝病史或者长期饮酒史，需要及时就医。
>>>除了肩膀疼痛之外，肝癌还会引起患者出现黄疸、肝区疼痛、消瘦、食欲不振等表现。
日常生活中，要对肩关节进行保护，要注意休息，不可劳累或过度运动，可以进行适当的肩关节练习，如爬墙，梳头等动作都是不错的选择，百草君推荐给大家一个“木棍康复训练法”，有助于肩部疾病的恢复。
肩周康复训练
1、双手抓住木棍两端，肩关节慢慢向上抬起，达到自己最大的活动范围为止；
2、双手抓住木棍两端，向内手臂弯曲，向外手臂伸直，并左右摆动，动作由慢到快，强度由弱变强，幅度由小变大，此为肩关节内收康复动作；
3、双手手掌顶住木棍，向一侧用力胳臂向后摆动，感觉肩关节逐渐外展。运动中，注意腰部不要转动。
百草君提醒大家，当肩关节长时间反复的疼痛要及时到医院就诊。早期的肩峰撞击综合征、肩袖损伤都可以通过微创手术解决。肩痛的问题不能忽视，要做到早发现早治疗，才能远离肩痛。
参考文献：
[1] 李承球，肩周炎的分类诊断和治疗，《颈腰痛杂志》，2004年
[2] 常慧静、樊立波，肩膀痛并非都是肩周炎，《婚育与健康》，2020年
[3] 李艳鸣，肩膀疼痛需警惕肝癌，《科普天地》，2016年
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