从“五法”根治皮肤病古方，汗法、下法、利法、清法、养法

很多皮肤病，看似好像表症，实际上却涉及五脏六腑。中医治疗这类问题，常以“表里双解”为治疗原则。

说到表里双解，就要提到“防风通圣散”。方子出自金元四大名医之首的刘完素《宣明论方》，已有800余年的历史。

全方可清表清里，清上清下。在表能疏散风寒邪气，在里能清热解毒，除病邪。祛邪的同时还不忘记扶正，养气血。最善于治疗由内蕴湿热引起的皮肤病症。

防风通圣散运用表里双解的治病思路，还结合了五个方法，分别是汗法、下法、利法、清法、养法。正所谓是内外兼修，面面俱到。临床中，也是治疗牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹等症的好方子。

防风通圣散

从“五法”治疗皮肤病

方子组成：防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄(酒蒸)、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石、生姜

防风通圣散组方成分较多，但各司其职，功不可没。接下来，我们就来解读全方是如何从汗法、下法、利法、清法、养法治疗皮肤病的。

防风擅长祛除风寒湿，荆芥擅长驱风，麻黄擅长散风寒，薄荷擅长散风热。四味药联合发力，能清除体内热气，缓解风热表证，促进汗腺分泌，使邪从汗出。

这四味药，也是治疗荨麻疹的主药，发挥清热解表，散风邪的作用。

大黄与芒硝是针对体内热盛情况，可以强力清热泻火，畅通大肠，排出湿热毒素，减少皮肤炎症的反应，可以减缓皮肤瘙痒症。

皮肤病多与湿、热有关，而栀子、滑石有利湿的作用，可以利尿。白术作为辅助，起到促进、推动的作用，帮助邪气排出体外。

像湿疹是以湿邪为主，这里就凸显出利湿祛湿的重要性。

石膏、黄芩、连翘、桔梗、栀子，发挥清热解毒的功效，可以清里热。全方运用清热的力度较大。

因为，内蕴湿热引起的皮肤病，应以清热解毒为首要前提。临床表明，防风通圣散中清热解毒的成分针对（肺经风热型和肺胃湿热型）痤疮有显著治疗作用。

前四个方法都是以“驱邪”为主，所以加入当归、白芍、川芎来扶正补养气血。

让解表不伤正，祛湿不伤阴，清热不伤阳，才能有效缓解皮肤问题，助力身体推陈出新。

注意：防风通圣散禁用于虚证、寒证、脾胃虚弱或兼有其他虚证而无实邪者。

参考文献：

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[1]赵永昶, and 赵铭. "防风通圣散在皮肤病中的临床应用." 西部中医药 6(2010).
[2]辛凤志. "防风通圣散功效考." 辽宁中医药大学学报 9.003(2007):26-27.
[3]张晓萌, and 刘寨华. "防风通圣散临床新用." 中国中医基础医学杂志 9(2009):2.

[4]佘远遥, and 迟慧彦. "防风通圣散." 中国医药科技出版社 (2009).

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