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抑郁症要是超过这个时间还没康复,那就麻烦了

我们知道,任何一种疾病,发现得越早越容易治疗,比如肝炎,一开始可能只需要药物治疗,而如果病情被耽误,还有可能发展成肝硬化的风险。抑郁症也是如此,越早接受正规治疗,康复起来也就更容易些。

如果治疗不及时或者不充分,导致病情拖得太久,发展成慢性抑郁症,那就麻烦了。

慢性抑郁症有一个名字叫做“持续性抑郁障碍”,是一种慢性或者长期持续的抑郁症类型,患者在大部分的时间里会有心境低落,且症状已经持续了两年以上。

有研究数据表明,慢性抑郁症的平均病程在17-30年,更重要的是,当抑郁症呈现出慢性病程的时候,治疗难度会比一般的抑郁症大很多,康复也更难。

一、抑郁症持续时间越长,残余症状越多

抑郁症病程在半年以内的,残余症状的概率为6%,病程在半年-一年的,残余症状为18%,病程持续1-2年的,残余症状的概率为32%,持续两年以上的,残余症状的概率为44%。

与无残余症状的患者相比,有残余症状患者复发率更高,自杀概率也随之增加。

而且,随着患病时间的不断拉长,病中负性的认知就会逐渐地根深蒂固,最后患者会习惯并且认可这种认知模式。认为灰色的生活是正常的,自己确实是无能且无用的,最终这种负性的认知模式会对治疗起到反向的效果。

另一方面是,在慢性抑郁症长期的折磨下,患者会更加地担心、焦虑、害怕、绝望,甚至加剧失眠、自残自伤。进而诱发合并症状或者共患病(如焦虑症)等的概率。

残余症状与共患病并发症的叠加BUFF,会让慢性抑郁症的治疗难度大大增加。

总而言之,与非慢性抑郁症相比,慢性抑郁症的治疗难度升级。

在这里要提醒大家,如果平时你有讳疾忌医的习惯,请改正它,一旦发现自己有抑郁的苗头出现(如持续的情绪低落超过两周且无法自我调节),一定要及时去医院就诊,不要给抑郁症有发展到严重的机会。

二、已经发展成慢性抑郁了,还能治好吗

正如上文提到的,慢性抑郁的平均病程在17-30年,具体的时间长短因人而异。所以我们无需绝望,因为这意味着慢性抑郁同样是可以治疗的,虽然他的治疗难度更大些,但我们依然可以使用两大治疗手段来攻克它:

药物治疗:

目前临床上的抗抑郁药物种类越来越多,新药也在不断问世,具体要用那种药,还得看医生的诊断和治疗方案。但是有两点需要我们注意。

一是抗抑郁药起效时间慢是正常现象,不要擅自停药和换药。一般起效时间需要2-4周,药物完全发生效果需要2-3个月。

二是慢性抑郁症的治疗,更需要注意规范治疗,切忌一见到症状消退就停药减药,切忌看不到效果就停药换药。在此之前一定要和主治医生进行沟通。

心理治疗:

前文有提到,长期的抑郁会让患者习惯负性的认知模式,所以,利用心理治疗改善负性认知,对抗焦虑、固执、病理性人格很有必要。

目前,认知行为分析系统(CBASP),它结合了认知、行为和人际关系的心理治疗方法,对慢性抑郁症的改善效果很不错。

有的患友可能会问,我目前药物治疗和心理治疗都在进行了,可是如何才能判断目前的治疗有效呢?

教大家两个简单易用的判断方法:

一是看症状,如果抑郁症由重度转中度,或者由重度转轻度,那就说明你的治疗是有效的。

二是借助专业量表评估,比如汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、抑郁症状问卷(BDI)等,都能帮助我们了解病情是否有所好转。

当然,如果你无法准确的认定自己当前的治疗有没有效果,也可以到医院做一个病情检测,让医生帮助你判断,这样更加可靠。

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