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西藏.高反——有问有答
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2022.08.07 安徽

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几乎每个人都将西藏列为人生必去的目的地之一,而很多早已去过的人,从此以后就一直走在“回”西藏的路上。全世界没有一个地方像西藏这样,如此炙手可热,又如此冰清玉洁,尽管抵达它非常困难,而且常常会受高原反应之苦。

高反究竟是什么?

会带来多大的危害?

有什么要注意的?

关于高反的问题——自问自答

01

我去西藏旅行安全吗?

西藏是一个全民族信仰佛教的地区,藏族人相当友好温和。在西藏跟陌生人说一声“扎西德勒”可以收获对方最阳光的笑脸,进藏族人家你会被当做高贵的客人受到款待,即便是有时候言语不通会造成一些误会(例如藏族人冲你吐舌头是表示尊敬的意思),但不会有暴乱威胁,出门旅行,不管在哪里,更重要的是保持对他人的尊重。



02

到了高原为啥会有高原反应?


主要是因海拔高度带来的气压差。在内陆罐装的牙膏,到了高海拔低气压地区,就会因为气压差呕吐。人体在高原上也要承受体内压强大于体外压强这个事实。所以大部分人会开始排除体内的气体,哈哈别不好意思,你必须承认到了高海拔地区,打嗝和放屁的情况开始变得频繁了。甚至人为的主动放屁才能平衡体内外的压强差哦。自身调节适应的过程,就是高反的过程。一般人到了3000米以上的海拔,都会高反。


03

我会高反吗?


通常基因决定了你会不会高反。经过基因测序后得知,藏族人不会高反是因为他们拥有一种独特的基因,而9%的汉族人也拥有这样的基因。所以,去西藏会不会高反不是你能决定的,是不是能够更坦然的去西藏呢?因为这种坦然,会让你有一个更好的心态去适应海拔,毕竟,高反也是去西藏旅行的一种体验不是么?一般来说,高的人比矮的人更容易高反,胖子比瘦子容易高反,大人比小孩容易高反。乐观的没心没肺的人,一般不容易高反。


04

平时运动量,会不会更加容易高反?


对啊,你和孙杨一起到拉萨都高反了,可能孙杨过了6小时就又可以去游泳了,但是你可能适应需要2天。所以,经常运动,肺活量大,体质很好,对于适应高原非常好,但是在出发去西藏之前一周要停训。如果在去西藏之前狂加了几天班没休息好,这种状态下更容易高反。


05

高反会有什么症状?


高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后,少数在1-3天后发生,一般3-7天内恢复。  普遍的表现有:胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧(晕车,疲劳有时也会有如上一些反应)等;多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫。 

高原反应视个体情况不同,症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状,有的则多一些;有的反映敏感、强烈,有的则较轻,甚至几乎没有。(血氧饱和度和外在体感反应并不成正比)


06

吃红景天能不能预防高原反应?


理论上提前一个月每天吃,有提升血液中的血红蛋白数量的作用,可以提升携氧能力。但是记住,一定是在出发前一个月就开始吃。很多人到西藏才开始吃或者提前1-2天开始吃的,就是在强烈的心理安慰下,相信自己可以战胜高反的。


07

什么季节去西藏更容易适应高反?


夏天,夏天空气含氧量高,6-9月最佳;冬季气温降低,大气压随之降低,含氧量进一步减少;而且冬季容易并发呼吸道感染。


08

到西藏之后高反很严重应该怎么办?


出发前可以买一个血氧仪(领队也会携带),早晨起床自测下,如果血氧含量在60以上,注意保持监测。如果平稳状态下心率高于140或者血氧含量低于50建议就医(我经常看到血氧含量80-90的人还咋咋呼呼,哈哈!目前碰到最低血氧含量56,已经送拉萨机场了,最后还是回来走了全程)。西藏医生都有丰富的治疗高原反应的经验,听他们就好。不要一开始就吸氧,尽量要自身适应它,否则,你可能在高原永远都离不开吸氧了(依赖性非常强)。用一些高原反应药和缓解高原反应的保键食品:加合百服宁、芬必得(控制高原反应引起的头痛),高原康(紧急缓解高原反应)。如果能适应,可以多喝一些酥油茶(把酥油茶当药喝),对缓解高原反应也有一定的作用。克服高原反应的关键是克服自我内心的恐惧,切忌依赖氧气。


09

第一次去西藏高反很严重,以后还能去么?


造成高反的原因有很多,而且每次去西藏之前的身体和心理准备情况也不一样。例如第一次去西藏前连续熬夜导致身体虚弱,上高原反应非常厉害,然后回家洗心革面锻炼身体,储存体力调整状态,下次去西藏,你会发现即使你还是会高反,但是会变得好很多。


10

感冒为什么不能去西藏?


带着严重的感冒进藏极易转为其他高原病,特别是肺水肿,一种特别危险的高原疾病。建议感冒患者将感冒治好后才进藏,不要带感冒病菌进藏。反而在西藏感冒,一般没有太大的问题,因在高原已经有一定的适应性和抵抗力,身体基本上都调整过来了,及时治疗即可。随身带一些感冒药,一旦有感冒征兆,自己服用一些常用感冒药品,一般1-2天症状即可消失。


11

去高原前准备什么?


出行前一周调整作息时间,注意休息,不要过于疲劳疲惫,不要感冒,把自己的身体调整到较佳状态;

心理上了解,高原反应是正常的生理现象。一般人通过调整都能够适应高海拔,克服高原反应。

其次,不要把高原反应的痛苦过分夸大。前面所说高原反应的症状,并不是一个人出现那么多症状,每个人的感觉和程度都有区别,而且并不是所有人都有明显高反。如果线路、海拔阶梯设计好,个体适应能力强,可以很小,甚至没有。即使有一些反应,也在一般人可忍受范围,采取有效措施就会适应、缓解或消失。 


12

为什么到高原第一天不要洗澡?


在西藏第一天,还没有适应好高反,洗澡的时候热水会造成你体表的毛细血管扩张,大脑供血不足,而且洗澡间密闭氧气交换不足,可能会导致晕倒。


13

乘火车进藏和飞机进藏,哪个高反轻一些?


有高原旅行经验的人可以选择飞机进藏,时间上最节约,休息充分。身体可能对剧烈增高的海拔非常不适应,但是相比于火车的疲劳感,减轻疲劳对适应高反有很大的帮助。

第一次进藏(高原旅行)的建议坐火车进藏,逐渐适应海拔。而且青藏铁路上会看到很多风景呢,青海湖,可可西里,唐古拉山,风景非常赞。


14

第一次去西藏最适合去哪里?


西藏幅员辽阔,一次看完需要很长时间。对于需要借着假期出行的队员,可以分多次去旅行。山南是西藏文化的发源地,阿里是象雄文明的起源,林芝的桃花沟可以美美的呆一阵子。三四月林芝的桃花,五月份山南的杜鹃花,6月和9月适合前往阿里,此刻的阿里温度宜人,雪山巍峨草色茫茫,也完美的避开了雨季。
如果你只打算来一次且时间非常紧,想要了解西藏文化的就在拉萨、山南、日喀则这个小环内,能看到很多西藏原来的状态。如果你时间充裕,则可以在拉萨了解藏文化,然后根据个人喜好,选择去林芝感受自然之美,或者去阿里和藏北感受这个星球独一无二的高海拔无人区的极致景观与独特人文。


15

去西藏应该怎么穿衣服?


俗话说西藏一日有四季,夏季是避暑胜地。请务必穿着长袖上衣,如果你要在海拔4000米以上过夜,请带上冲锋衣,以及羽绒服。


16

去西藏要办理边防证吗?如何办理?


因为西藏有许多旅游地区属于我国边境或非完全开放区域,故我国公民(包括港澳同胞)进入此地区旅游参观必须办理边境证,否则不需进入。
本次行程在办理边防证的时候最好都填上:日喀则地区;山南地区;林芝地区;阿里地区。一般在户口所在地公安分局办理,免费,立等可取(比如我户口所在地鸠江区,就去鸠江区政府旁边鸠江分局办理边防证)。


17

到达高原后要注意什么?


1.保持良好的心态,不要过于紧张和兴奋;2.足量饮水,加Vc泡腾片、西洋参切片、红景天、板蓝根等,可以不断调剂。水是抗击高反最好的灵丹妙药。3.防寒保暖,谨遵“热了再脱”;4.合理膳食 ,要增大碳水化合物(应该占60%以上)和高植物蛋白的比例,增大各种维生素的摄入,吃饭七分饱”, 禁止饮酒,减少或者停止吸烟。5.适当运动;6,通风。


18

西藏手机信号哪家强?


毫无疑问,电信。但是城市和大部分的区域现在都有手机信号了,但是只有3G信号。部分路段上发射塔的死角和阿里大北线上部分路段还是有点困难。上大北线,就带着对讲机好了。


19

去西藏一般带多少现金?


拉萨很多地方都有银联的ATM机,一般县城取款很方便。结算微信/支付宝支付的也多。但有些偏远地区仍需现金结算。去寺庙捐款捐多捐少都由自己,如果你有很多大殿和佛像要朝拜,但是身上只有大钞,甚至可以在佛堂之上找零。


20

拉萨慢慢逛系列


如果想把拉萨逛个够,八廓街的小巷子里别有洞天。没有太多游客,在这里你能看到最真实的藏民生活与信仰。那些隐秘在居民区的小寺庙,只有本地人才会朝拜;虽不及大昭寺、布达拉宫震撼,却能看到当地最真实的宗教生活,门票也是免费的。喜德林(废墟)→策门林→小昭寺→北方三怙主殿→清真寺→大昭寺→木如宁巴→更敦群培故居。


21

西藏怎么吃?


西藏有诸多的跟内陆不一样的土产,所以西藏的饮食也独具特色。鲁朗的石锅鸡,林芝的菌肚汤,老光明的甜茶馆,仓姑(尼姑)寺甜茶馆,还有无穷无尽的藏面馆。也有游客爱去的玛吉阿米,冈拉梅朵,当然如果不怕麻烦的话,还有一些犄角旮旯里的小吃美食。当然整个西藏,都有遮天蔽日的川菜馆,可供选择。


22

西藏的住宿条件是不是很差?


西藏旅游业这几年天翻地覆的变化,各大城市都有星级酒店,拉萨还有五星级酒店。目前只有大北线上部分路段没有通柏油路乡镇,会比较艰苦一点。绝大多数地方的住宿条件都能保证干净整洁,一客一换。


23

西藏旅行每天车程长不长?


2014年8月份的时候西藏有旅游车辆出了一次大的交通事故,为了保障安全,西藏旅游局强制规定:西藏所有的地区车辆都施行区间限速,每辆车最多坐19人(包含司乘人员),而前往阿里更是只能选择越野车。但是西藏地域广阔,城市之间的距离都很长,西藏又俯首皆为景点,这就造成了每天的车程都很长,最好的风景都在路上这样的结果。我们尽可能的选取在对的时间去对的地方,避免路上行车过长,让行程更慢下来。


24

年纪大的能不能去?


一般来说,如果享受旅行之前有过高原旅行经历,且身体健康,无心脑血管/高血压病史的,都可以去西藏。但是西藏旅行路程较长比较辛苦,可以选择一些不太累的旅行产品,而且建议错峰出行。如果不知道自己是否适应高海拔旅行,可以带着父母前往甘南地区旅行,作为去拉萨前的适应。一般不建议70岁以上的老人前往西藏,尤其是阿里等高海拔地区。


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