【病例讨论】甲状腺乳头状癌一例

患者：女性，48岁

发现颈部包块数月就诊，超声表现如下：

超声表现为：于甲状腺左侧叶中份探及一低回声结节，边界清楚，形态不规则，呈分叶状，内部回声不均质，其内见不规则斑片状强回声，结节局部向外突出，结节处甲状腺被膜显示不清，CDFI：结节内可见条状血流信号。

颈部各区淋巴结扫查：目前未见明显异常淋巴结。

建议患者行超声引导下甲状腺细针穿刺活检，病理检查结果为：甲状腺乳头状癌。

思考：1、该结节存在哪些危险因素？

          2、是否应该建议该患者手术治疗？

          3、超声对VI区淋巴结的检测敏感性如何？

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