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10年过去了,时间冲淡的一切,却在他们梦中重现……关于“创伤症候群”,你需要了解这些!

2008512日的汶川大地震,对于很多人来说就像是一场梦魇,城市、村庄化为废墟,破旧的土坯及木结构房屋在地震中完全损坏,一片狼籍……

天灾过去之后,受灾地区在政府和社会的支持下,于废墟之上重建家乡,但是灾区人民内心的创痛却久久难以愈合。

许多人失去了至亲,或者承受着肢体残缺带来的痛苦。

有的人噩梦连连,“闭上眼睛,就是房屋倒塌情景”;有的人整天都头晕,眼前所有的东西都在晃动,双腿无力……

世界卫生组织的调查显示,遭遇重大灾难后,约30%~50%的人会出现中至重度的心理失调,而在灾难发生后一年内,20%的人可能出现严重心理疾病。

2008年,四川震区约有1000多万人受到心理创伤,创伤后应激障碍(PTSD)等心理问题十分常见。

专家指出,灾区物质上的重建比较容易,而心理的重建至少需要10年。

什么是PTSD

提到PTSD,很多人其实并不陌生。

PTSD或许是最常出现在流行文化中的心理问题之一,在《第一滴血》《出租车司机》等经典电影里,都或多或少地表现了PTSD的负面影响。

PTSD指在遭遇异乎寻常的威胁性或灾难性事件后延迟出现或长期持续的精神障碍。

触发 PTSD的,一定是突然、偶然及重大事件,受创者有时并不能主动(或主观上不愿意)作出病征的判断。

地震或海啸等自然灾害的幸存者、从战场上归来的士兵,都是PTSD的高发人群。

PTSD患者接触到创伤性事件的线索时,会产生显著的、过度的生理反应。

如果你看过李安导演的《比利里恩的中场战事》,可能会对这样一个情节记忆犹新:电影中的士兵将喷射出的舞台烟雾误认成战场上的硝烟,本能地卧倒、躲避,进入紧张状态,这就是PTSD的典型表现。

PTSD的三大核心症状

1. 闯入性记忆

思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件像正在发生一样。

汶川地震中,有的受灾群众亲眼看到亲人被塌方巨石压倒,事后,这个场景就反复出现在他的脑海中,唤起对灾害经历的回忆。这种创伤性反应在医学上称为“闪回”,如果这种情况持续时间长,焦虑、害怕、抑郁的情绪挥之不去,有些人会失眠,严重的出现记忆丧失的问题。

2. 躲避反应

长期或持续性地极力回避与创伤有关的地点、人或事,拒绝参加有关的活动,避免与他人谈起受伤经历,甚至变得自闭,不能回忆起与创伤有关的事件细节。

3. 唤起反应

过度警觉、惊跳反应增强,伴有注意力不集中、容易发脾气、焦虑、躯体不适等。

除此以外,还有些人会因为焦虑、抑郁等症状染上抽烟、喝酒及吸食毒品等情况。PTSD患者自杀风险也明显高于普通人群。

多数患者在经历创伤事件后的数天至半年内发病,病程至少持续1个月以上,长达数月或数年,个别甚至达数十年之久,少数患者可以终生不愈。女性发病约为男性的两倍。

PTSD的治疗——直面创伤

对于PTSD的治疗,有药物治疗和心理治疗之分,心理治疗目前被认为是最有效的疗法。

药物治疗

PTSD急性期,药物治疗往往是必要的。通常用于治疗焦虑症的药物也常常被用来缓解PTSD引起的焦虑症状,短时间作用的苯二氮䓬类药物对急性焦虑有效;5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁剂或单胺氧化酶抑制剂已经用于治疗慢性PTSD

心理治疗

很多人认为,让PTSD患者远离灾难现场,转移注意力,久而久之,时间可以医治好心伤。这恰恰是原则性的错误。正确的方法应该是让他们充分表达悲痛和哀思。

对于PTSD患者,临床效果较为明显的心理治疗方法是认知行为治疗。心理医生常会让患者在某种程度上重新经历导致PTSD的创伤性事件,处理患者强烈的感情,好帮助他们克服PTSD的负面症状。

这个过程一般是通过心理医生引导患者想象来实现的,比如让患者重新叙述一遍创伤性事件发生的过程。

讲述创伤的经历对受害者来说是一件危险的事。当事件讲出来后,患者会体验到强烈的无助感和痛苦感,有可能在一段时间内情绪变得更糟。

因此,没有接受过相关心理干预培训的专业人员不要轻易上阵,以免因干预不当,对受灾人群造成二次伤害。

PTSD常常是在同一事件之下发生的,因此更多地采取小组或团体治疗的形式。患者在一起可以分担各自的痛苦经历,感受相互支持的力量,增强恢复的信心。

对于患者的家人、好友来说,提供帮助要注意方式方法,最好的做法是倾听、陪伴、理解,不讲大道理,而要用心去感受、去支持患者。

药娃温馨提醒:

很多人以为只有跟灾区有过直接接触的人,才会产生心理问题。

其实,无论是灾难的幸存者、受难者亲属,还是现场的救援人员,甚至通过媒体报道目睹灾难发生的普通民众,都有可能患上PTSD

面对天灾人祸,很多人会产生不安全感、无力感,伤心落泪也是正常的反应,并不代表脆弱或者不坚强。如果情绪低落到一定程度,影响到生活、工作或者日常交往,就要主动寻求专业心理医生的帮助了!

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