躁狂发作
今天是一年一度的“世界双相障碍日”。
提起双相障碍，小伙伴可能会一头雾水……
双相障碍又称躁郁症，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病。
其病因尚不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一患者身上间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性。
间歇期患者精神活动完全正常，一般不表现为人格缺损。
美国总统林肯、罗斯福；英国首相丘吉尔；物理学家牛顿；画家梵高；音乐家舒曼、贝多芬；作家海明威、狄更斯；著名演员玛丽莲梦露等，都曾深受躁郁症困扰。
香港著名男歌手陈奕迅也曾在自己的演唱会上坦承自己患有躁郁症。
躁郁症和艺术天赋之间似乎总有着惊人的关联度。
上帝在给你关上一扇门的同时，会为你打开一扇窗。
躁郁症在赋予人无双魅力才智、不竭灵感源泉的同时，也给人带来毁灭性的心灵痛苦。
躁郁症都有什么症状呢？
躁狂发作
躁狂发作的典型临床症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。
1．心境高涨
患者主观体验特別愉快，自我感觉良好，感到无比快乐和幸福。
有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐偷悦，时而激动暴怒。
部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击性行为，但常常很快转怒为喜。
2．思维奔逸
表现为联想过程明显加速，自觉思维敏捷，常表现为言语增多。
患者思维活动常受周围环境变化的影响，讲话的内容常从一个主题很快转到另一个主题。
患者常自我评价过高，表现为目空一切。有时也可出现被害妄想等，多继发于心境高涨，且持续时间不长。
3．活动增多
表现为精力旺盛，兴趣范围广，动作快速敏捷，活动明显增多等。
自觉精力充沛，社交活动多。病情严重时，自我控制能力下降，举止粗鲁，甚至有冲动毁物行为。
4．躯体症状
由于患者自我感觉良好，故少有躯体不适的症状。
5．其他症状
部分患者有记忆力的增强，且无法抑制，对记忆的时间常失去正确的分界。
在发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为。也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状。
多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
抑郁发作
抑郁发作以心境低落、思维迟绶、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。
1．心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。
部分患者可伴有焦虑、激越症状，特别是更年期和老年抑郁症患者更明显。
患者自我评价低，常产生无助感和无价值感。
可在躯体不适的基础上产生疑病观念，怀疑自己身患癌症等。
2．思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3．认知功能损害
研究认为，抑郁症患者存在认知功能损害。
主要表现为近事记忆力下降，反应时间延长，学习能力差，眼手协调及思维灵活性等能力减退。
4．意志活动减退
患者意志活动呈显著持久地抑制。
严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。
消极悲观的思想及自责自罪可萌生绝望的念头，并会使自杀企图发展成自杀行为。
这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。长期追踪发现抑郁症患者中约15％最终死于自杀。
5．躯体症状
在抑郁发作时很常见。主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。
睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。
有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。
6．其他
抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。
老年患者除有抑郁心境外，多有突出的焦虑、烦躁情绪，有时也可表现为易激惹和敌意。因其思维联想明显迟缓以及记忆力减退，可出现较明显的认知功能损害症状，类似痴呆表现。
儿童抑郁症较少见，发病除遗传易感因素外，儿童心理上的“丧失”，如与父母分离、母爱丧失及家庭欢乐的丧失等，对发病具有重要影响。
临床主要表现为心境抑郁、兴趣减少；精神运动性抑制，言语和动作减少，反应迟钝；孤僻；乏力、食欲减退和睡眠障碍等。
混合发作
混合发作表现为同时经历躁狂症和抑郁症。有抑郁情绪和自杀的想法，同时激惹行为增多，睡眠需要少，性欲增加。
通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。
药娃温馨提示：
躁郁症虽是较为复杂的一种精神疾病，但亦有轻、重之分。
目前对于躁郁症的治疗多以药物治疗为主，以期使患者的情绪处于稳定状态。
轻度躁郁症，可以通过心理行为矫正得到改善并痊愈。
重度躁郁症需在药物治疗的基础上结合心理治疗才能获得真正的痊愈。
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