概述
胸背部疼痛的原因有很多，包括局部的肌筋膜炎、颈椎病、心脏病、肺部疾病等，少数情况下可能是肿瘤导致。建议患者及时就医，明确疼痛的原因，再进行对因以及对症的治疗。
9种具体病因
1、局部的肌筋膜炎
胸背部有斜方肌、菱形肌、上后锯肌和竖脊肌等，当这些肌肉在过度使用劳损后，可出现炎症，继而出现胸背部疼痛；
治疗原则：休息，对局部肌筋膜进行手法、针刺治疗；
2、胸前区肌筋膜的紧张
胸前区有胸大肌、胸小肌、胸骨肌或胸骨前筋膜；现代人长时间低头含胸看手机，或伏案工作，易造成这些软组织的短缩，继而拉伤后方胸背部的肌筋膜，造成胸背部的疼痛（症状在后，病因在前）
如图，长时间低头看手机，可出现胸背疼痛，病因在前方；
治疗原则：对拮抗肌（胸肌）进行手法、针刺治疗；
3、颈椎病
现代人的生活方式和工作方式易造成颈椎病变，当颈椎小关节出现病变时，可通过神经反射的机制造成胸背部牵涉性疼痛；
治疗原则：对颈椎小关节进行正骨、关节松动术或针刺等治疗；
4、肩胛背神经卡压综合征
颈部侧面的中斜角肌若出现紧张，可压迫其周围的肩胛背神经，而肩胛背神经支配菱形肌和肩胛提肌，继而出现这两块肌肉的疼痛；
治疗原则：对中斜角肌进行手法、针刺等治疗；
5、外伤
患者出现外伤、运动性损伤或者过度劳累，导致胸背肌肉、软组织损伤，会引起比较剧烈的疼痛；
治疗原则：休息、理疗、手法、针刺局部组织；
6、心脏病
如急性心梗、心绞痛，可出现胸外部疼痛，伴有前胸的压榨感、濒死感等；
治疗原则：首先看专科医生（心内科），病情稳定后，依然有外周症状时，可进行心脏外周反射区的手法或针刺治疗。
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7、肺部疾病
如肺部感染、胸膜炎，甚至肺部肿瘤，可导致患者胸背部出现没有诱因的疼痛，伴有咳嗽、发烧等；
治疗原则：首先看专科医生（呼吸科），病情稳定后，依然有外周症状时，可进行肺外周反射区的手法或针刺治疗。
8、消化道疾病
如食管裂孔疝、反流性食管炎、食管癌外侵等；
治疗原则：首先看专科医生（消化科），病情稳定后，依然有外周症状时，可进行消化系统外周反射区的手法或针刺治疗。
9、精神性胸痛
长期抑郁焦虑患者可出现胸背疼痛，常伴有失眠、身体其它部位疼痛。
治疗原则：病情严重者首先看心理医生，病情稳定后，依然有症状时，可进行中枢反射点针刺治疗。
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