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【图说】什么是Hilton定律(希尔顿定律)?

Hilton定律认为,任何支配某一肌肉的运动神经,也会发出分支去支配关节本身和关节区的皮肤。

腋神经为例,来说明Hilton定律。

腋神经在肩胛下肌的下缘处消失,穿过四边孔后,在小圆肌的下缘又出现在肩后部,旋肱后血管伴随其走行。

在四边孔处,腋神经发出一小支至肩关节后,再分为两支。

  • 深支进入三角肌的深面并支配该肌;

  • 浅支支配小圆肌,并且发出皮支到达上臂的外侧面,即臂外侧上皮神经,支配三角肌止点附近的皮肤。

肩关节的疼痛可以通过腋神经传入,同时可以通过该神经发出到皮肤分布区。

如果出现急性肩关节脱位,检查三角肌和小圆肌是否麻痹有时很困难,但检查三角肌止点附近的皮肤感觉减弱则很简单。

三角肌止点附近皮肤的感觉减弱是腋神经麻痹存在的最好证据。  

Hilton定律的应用

Hilton定律的核心是支配肌肉的神经,也支配这个肌肉所对应的关节和关节的皮肤。

所以,治疗关节周围的肌肉,可以基于神经反射性的机制来影响关节、关节囊以及关节周围的皮肤。因此,如果膝关节存在问题,可以通过治疗肌肉来改善关节的问题。

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