拉伸｜竖脊肌

下背伸肌群位在腰椎的后方，负责腰椎后仰的动作，除了腰椎后仰角度过大，下背的肌肉长度会较短之外，一般情况下腰部的肌肉很少会变短。因为大多数人都是呈现弯腰驼背、腰椎前弯的姿势，如同颈椎伸肌群一般，肌肉便处于被拉扯但长期痉挛的情况中。

肌肉一旦僵硬没有弹性，就容易拉伤，特别是在搬运重物的时候，膝盖伸直、向下弯腰把东西搬起来，合并转体动作的时候，是最容易受伤的时机。运动之前如果没有适当的暖身，就直接进行激烈的动作的话，也是肌肉拉伤的高危险群之一。

临床表现

躯干前屈的角度受限，触诊时可以摸到腰椎后面的肌肉有紧缩感，或是僵硬肿胀，在最长肌的部位经常会有肌肉痉挛、僵硬的现象，有时候会伴随着腰椎关节活动度减少。

临床上的症状除了患者抱怨腰弯不下去，还经常有整个后背僵紧不舒服，腰酸背痛，甚至有局部扳机点出现或是出现臀部的传导痛。

解剖

肌肉动作

棘肌：腰椎后仰

最长肌

单侧收缩：躯干侧弯

双侧收缩：躯干后仰

髂肋肌

单侧收缩：躯干侧弯

双侧收缩：躯干后仰

手法

1.患者仰躺，两腿弯曲置放在治疗床上，治疗师站在患者侧方，如图1；

2.治疗师将手放在患者骶骨，将臀部轻轻的抬起，另一手引导患者的膝盖往前弯曲，形成躯干的弯曲，到达终端感有阻力时停住；

3.在此姿势下维持10秒钟，如图2；

4.把患者的臀部轻轻的放下，治疗师的右手和左手不离开患者的膝盖和臀部，只是将臀部轻轻地放到床面上休息2秒，再继续上述的步骤2~4，重复3~4次。

注意

腰椎前弯的动作也是容易造成腰椎椎间盘软骨突出的姿势，所以操作这个动作的力量不可以太大，时间也不能过长。

如果患者有肥胖或心肺方面的问题，这个动作有可能使患者感到胸腔有压迫感或呼吸困难，要注意操作时的安全性。