颠茄碱类植物药物中毒

口渴、颜面潮红、瞳孔散大、心率快、神志模糊、抽搐

颠茄碱类植物药物中毒

诊断依据

1、有应用或误服颠茄、曼陀罗等药物、植物史。

2、口渴、咽干、吞咽困难、音哑、颜面潮红、瞳孔散大、头晕、头痛、心率及呼吸加快、躁动、谵语，继而出现神志模糊、抽搐、昏迷，并常因呼吸麻痹而死亡。

3、实验室检查

（1）取患者尿液一滴，滴入猫眼，可使其瞳孔散大。此法适用于重症患者的尿液检查。

（2）取少量胃内容物或尿液，置于小瓷皿中，加发烟硝酸数滴，水浴蒸干，冷却后加2-3滴氢氧化钾酒精溶液，若呈紫色并旋即转红色者为阳性。此法可用于早期中毒的诊断。

颠茄碱类植物药物中毒

治疗原则

1、口服中毒者立即以1∶5000高锰酸钾液或5%碳酸氢钠液洗胃，继用硫酸镁导泻。

2、皮下注射毛果芸香碱5mg-10mg，每10-20分钟重复1次，直至症状好转。还应根据症状变化及时调整用量；毒扁豆碱1mg-2mg，新斯的明0.5mg，皮下注射，也可选择应用。

3、躁动不安或有惊厥者，用地西泮10mg肌注或静注；抽搐者，用氯丙嗪25mg-50mg，肌注。但不宜用苯巴比妥。呼吸困难者给氧，或行人工呼吸，糖皮质激素、抗生素等，均可酌情使用。