外耳道炎

耳痒、听力减退、皮肤脱屑

    外耳道炎系细菌感染所引起的外耳道皮肤和皮下组织弥漫性非特异性炎症。

（一）急性外耳道炎   以浸润性炎症为主，症状类似外耳道疖肿。

  1、自觉症状包括耳痒、灼热、疼痛、耳漏、听力减退等。

  2、检查可见外耳道乃至耳廓皮肤弥漫性充血肿胀、糜烂、外耳道变窄，伴有少许脓性分泌物或（和）上皮脱屑；按压耳屏或牵拉耳廓时耳痛加剧；耳周淋巴结肿大压痛。

（二）慢性外耳道炎   为脱屑型。

  1、主要症状为耳痒、皮肤脱屑、耳闷胀感，严重者伴有听力减退等。基本上无耳痛症状。

  2、外耳道皮肤充血、增厚、外耳道变窄，深入有脓液或脱屑积存，有时可见肉芽组织增生。少数病人可出现鼓膜混蚀、增厚、标致不清楚。

（一）急性期需全身使用抗生素治疗。

（二）局部治疗

  1、0.9%生理盐水外耳道冲洗，配合使用吸引管，在放大耳镜或和手术显微镜下，细心清除外耳道脓液、渗液、痂皮、脱屑等。

  2、局部用4%硼酸乙醇、2%酚甘油短纱条巾敷外耳道，属患者每3-4小时滴上述药物一次，每天更换纱条一次。

  3、慢性者可选用抗生素类（如新霉素、多粘菌素等）与激素类（如泼尼松龙、地塞米松等）合剂、霜剂、软膏等涂敷、换药。