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一个人居家临终!日本的这个做法可不可以在中国复制?

没有一个成年人的生活是容易的,拼了命挣钱,用身体换钱,不是为了给家人更好的生活,就是为了让自己的晚年更有保障,前者容易做到,可后者真容易实现吗?

比如说,孩子忙,不在身边,虽然能时常来看望你,但大多数时间是你和老伴独居,等另一半故去,大多数时间你得自己面对生活,再找一个总行吧,可夹杂了更多现实考量的黄昏恋,真能过得了子女那一关吗?更何况很多人丁克或者信奉不婚主义,真有“晚年一定幸福”的底气吗?

如今社会老龄化越来越严重,尤其是年轻人越来越少,很多人都在为自己的养老金担心,更为自己平时月光攒不下钱、晚年生存压力而担心,寿终正寝是最理想的,可要是疾病缠身呢?

因此,年轻人一定得未雨绸缪,结婚还是不结婚,生孩子还是不生,生几个孩子,孩子在身边还是不在身边,这些都决定了你能否成功选择适合自己的晚年生活方式。

日本作家上野千鹤子的《一个人最后的旅程》探讨的就是一种晚年生活方式,那就是“居家临终”,她认为医院是治疗的机构,并不是人生临终的最佳场所(非自然死亡除外),养老院更不是。一方面,在家被长期照料,寿命可能延长,另一方面,居家临终能让当事人和家人平静地接受死亡。

看得出来,上野千鹤子提倡的,是一种坦然面对死亡的态度,与其在医院里痛苦地迎来死亡、在陌生的养老院环境中迎来死亡,不如在家里迎来最后的安宁,用中国人的话说,就是走得很安详,这应该也是一种“福报”。

不过这种“福报”在我看来,最大的反对者就是“孝”。我见过很多疾病缠身丧失自理能力的老人,其子女为了不避免亲朋的道德责任,让老人呆在医院里治疗。老人毫无尊严、又做不了主,只能默默地忍受痛苦。

所以,上野千鹤子提出,对死亡的认识要转变,老人最希望配偶来照料自己,其次是女儿,接下来是儿子,传统认识中的儿媳则退到最后的位置,毕竟儿媳和老人没有血缘关系。而《一个人最后的旅程》提倡的,是居家安宁疗护,就是治疗在家、照护在家,最终在家走完人生的最后一程。

要实现以上目标,需要几个条件:一,当事人的强烈意愿;二,有照护能力的同住家人;三,所居住的地区有可以利用的医疗、看护、照护资源;四,再准备些资金。

这其中,一二倒好说,三四就涉及到资源和钱的问题,除了你经济还宽裕,周边还得具备护工、志愿者等社会关爱要素。当然,临终关怀也不能少,这样老人走得会更加有尊严一些。所以,上野千鹤子的“居家临终”主张,特别值得一二线城市的中产阶级参考,尤其是两种人群,没有依靠的独居老人,以及儿女都不在身边或者都忙于工作的老人,放平自己的心态、降低自己的期望值,可能晚年能更加坦然一些。

说到这儿咱们都得澄清一个误区,独居状态,未必就是孤独和凄惨的,越是独居的状态,或许越有同他人建立连接的动力,说不定晚年生活越丰富多彩。等到自己不能自理了,凭借街道社区优质的看护和照护条件,洗澡、吃饭等方面不用愁,护工每天定时来看望自己,也不用担心自己在家出事长时间不被发现,这种开放式的养老,反而能提升自己的幸福指数。

书中也提到了一点,那就是社会因素参与了居家临终的过程,会不会导致子女的不孝。其实类似的问题中国人大多数人也遇到过。中国的传统方式是“养儿防老”,可是和忙于工作的子女住在一起,时间长了肯定会影响到小家的运行,所以越来越多的家庭,不接受和老人住在一起,而是希望一种有“节制”的尽孝。这在现代社会中越来越常见,显然,等到这些人老了的时候,他们的子女对待他们,也会像他们当年对待自己的老人那样。

我觉得,人老了,就得看开些。我们大多数人都是工薪阶层,非大富大贵,子女能独立生活下去以及养育好子女,就已经很不错了,不必在老年时候产生超出自身能力的期待,有社会人士能够帮助子女分担自己的养老付出,是一件很划算的事。

说到底,自己的人生自己做主,包括死亡这件事上,如果逐渐丧失了自我决定能力,就委托给能够尊重你的决定的人,这个人可以是子女,也可以是其他人,良好的社会照护、看护系统、公正系统,我想会很乐意参与监督与执行。

它山之石可以攻玉,真心希望你能看看这本书,独立思考之后,提前给自己的最后一程做做规划。

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