风湿病患者如何合理使用激素

激素是临床应用最广的药物之一，风湿疾病患者需要了解必要的激素药物使用知识，以便更好地配合医生、科学合理地用好激素。

我们请到哈尔滨医科大学附属第一医院风湿科的赵彦萍主任，为大家介绍“风湿病患者如何合理使用激素”！

视频导读

⓵ 患者需要了解激素有哪些常见副作用：激素可以刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌、诱发或加剧消化性溃疡；激素可以诱发或加重感染；激素可以诱发类固醇性糖尿病、白内障和青光眼、骨质疏松等。

⓶ 患者用药过程中应注意监测激素的副作用：糖皮质激素的副作用与剂量及治疗的持续时间有很大关系。当患者需要长时间的尤其是高剂量糖皮质激素治疗时，必须对骨质疏松症进行干预治疗，治疗方法依据测得的骨密度而定。对即将接受长期低剂量糖皮质激素治疗的患者，应定期测量其骨密度以防止出现骨质疏松。

⓷ 糖皮质激素的药物减量原则包括：激素用药疗程< 10天者可突然停药；激素冲击治疗后可恢复原口服剂量；激素减药时应早期快减、晚期慢减；病情重者分三次服激素时，可按晚中早顺序减量至顿服，从3次/日-顿服-隔日顿服-停药；尽早加用其他免疫抑制剂。

⓸ 以下情况的患者应尽量避免使用激素：对糖皮质激素类药物过敏；严重精神病史；癫痫；活动性消化性溃疡；新近胃肠吻合术后；骨折；创伤修复期；单纯疱疹性角、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡；严重高血压；严重糖尿病；未能控制的感染（如水痘、真菌感染）；活动性肺结核；较严重的骨质疏松；妊娠初期及产褥期；寻常型银屑病。

用科学解除病友疑问，5分钟听讲座，管理疾病不用愁！快来学习吧！

疾病管理是良药，智能疾病管理优于良药！

为赵彦萍主任点赞，推举她下次继续讲！

讲者：赵彦萍

◎ 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科副主任，副主任医师；

◎ 中国医师协会风湿免疫科分会青年委员会副主任委员；

◎ 海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专家委员会常务委员；

◎ 中国医师协会免疫吸附学会委员；

◎ 黑龙江省医学会风湿病专业委员会秘书。