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为何高血压者不宜在清晨运动?

  首先对于高血压患者不可以在清晨运动的观点表示支持,但是也不完全否定清晨不能运动,对于高血压较轻的人群其实清晨运动也是能接受的。其次,运动时间段的选择也不是唯一的决定因素,还需考虑到运动的类型、时间、强度、频率等因素。最后,毋庸置疑的是适量的温和有氧运动肯定对高血压患者病情缓解有一定的积极作用。

  一、高血压者为何不宜在清晨运动

  清晨的5点至9点,这段时间太阳还未升起,经过一晚上的时间,植物吸收了空气中的氧气进行有氧呼吸作用,向空气中吐出了大量的二氧化碳,使得空气中二氧化碳浓度升高,氧气浓度降低。此外,早上湿气太重。这都将影响到高血压患者肺的气血交换,而影响血液输送氧气和排出二氧化碳的能力,进而影响机体对氧气的需求。

  人体经过一整晚的休息,为了适应白天身体活动的需要,机体的基础代谢也慢慢地加快,心跳加速,血压升高;同时,肝脏经过一晚上的解毒和制造胆汁,将一些代谢废物也排放到血液中,增加了血液的渗透压;此外,一晚上机体没有饮水,血液也比较黏稠,流动的慢,血压升高。这几点都导致清晨高血压患者的血压较一天中最高。因此,若清晨运动的话,很容易诱发一些高血压并发症的发生,如心梗、脑梗、脑溢血等。

  二、其实高血压者也不宜在晚间运动

  因为过晚运动会使神经系统处于兴奋状态,血液循环处于活跃状态,导致心跳加速,血压升高,会严重影响睡眠质量。

  三、高血压者最佳运动时间、频率及强度推荐

  高血压运动干预的目的是提高心肺和代谢系统功能,稳定血压、控制体重,预防并发症,缓解精神压力、改善心理平衡。

  高血压患者最佳运动时间为上午9-11点,下午3-5点,不可太早或太晚;每天运动2-3次,每次15-30分钟,一次不超1小时;一般要求每次运动后达到后背微微发热出汗即可,未达到即为无效运动,但切记过量运动;

  此外,应结合血压控制情况、药物治疗情况和并发症等,尤其强调高血压患者运动处方进度的循序渐进原则。

  四、高血压患者运动中注意事项

  如β受体阻断剂会影响运动中的心率反应,应采用RPE等指标综合判断运动强度;

  如a2受体阻断剂、钙通道抗结剂和血管舒张药物可诱发运动后低血压,因此运动后的放松过程需要延长,逐渐降低运动强度;

  如利尿剂可诱发低钾,使发生心率失常的风险增加,应酌情适量补钾;

  如运动中血压上限建议设定在220/105mmHg;

  如抗阻力训练时避免憋气,特别是用力时的憋气;

  如耐力运动作为治疗方案的一部分时,酌情减少用药剂量;

  如湿热天气和运动中出汗多时,应注意身体水合状态的监测和水的补充。

  总之,对高血压患者来说最好不要清晨运动。因为清晨人体血压是一天中最高的时候,容易增加高血压并发症的发病风险;同时清晨空气中氧气浓度低,二氧化碳浓度高,空气湿度大,不利于心肺功能改善。此外,高血压患者在运动过程中要结合自身情况,尤其注意循序渐进增加运动量,千万不可过量运动。

本文来自@营养师薛荣涛

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