作者：南方医科大学附属珠江医院 邵颖瑜
中药汤剂，俗称“苦茶”，小朋友生病时的“天敌”。每当要喝中药的时候，小朋友总是嫌苦不愿意喝，这时家长可能会在药里加糖或者让小朋友喝完药之后含一颗糖，以调整苦味。
问：但是中药里真的可以自行加糖吗？药效会有影响吗？
答：不要自行加糖，不仅会影响药效，还有可能危害健康！
中药分“寒、热、温、凉”四性，简单地说，温热性质的药用于寒性病证，寒凉性质的药用于热性病证。其中，糖也是一味药，白糖性凉、红糖性温，如果把红糖加入温热药中，会热上加热，不利于寒性病证的治疗；同理把白糖加到寒凉药剂中，疗效也会降低。
糖会抑制中药汤剂中某些退热药的药效。比如红糖性温，具有补血散瘀、暖肝祛寒等功效，适合贫血儿童食用，但如果患儿正值外感高热时，则不宜在治外感的汤剂中加温性的红糖。
糖会干扰人体对中药汤剂中某些微量元素和维生素的吸收。
糖还会分解某些中药的成分。比如糖可以解除马钱子的部分功效。
实际上，某些中药就是借助其苦味的刺激来治疗疾病的，如苦味催吐剂的瓜蒂散；健胃药——龙胆草。龙胆草的苦味可以增加胃液和胃酸分泌，所含龙胆苦苷能增加肠管收缩幅度，对胃肠道有微弱刺激作用，可用于消化不良、食欲不振和消化液缺乏的患者，贸然往苦味药中加糖，苦味消失，其疗效也大打折扣。
另外，中药化学成分复杂，糖类含有较多铁、钙等元素，容易与中药中的蛋白质和鞣质等成分结合，发生化学反应，使药液中一些有效成分凝固变性，继而产生浑浊、沉淀，不仅影响药效，还可能危害健康。
还有一些人本身不宜吃糖。如糖尿病患者及湿热体质的人。这样的人群喝中药时更不能加糖。
捏着鼻子喝可不是好办法！灌药的时候有可能会将药液呛进气管，所以不建议以这种方式饮用。
正确做法是这样的：
① 用口径大的吸管饮药：将吸管放在舌根处，让药液直接进入咽喉，避免药液接触舌尖或舌头中部的味蕾，能很大程度上减少苦味。
② 凉至温度在15℃～37℃之间再饮用：除解表发汗药外，汤药不要趁热喝，将汤药凉至室温后再饮用，苦味可大大降低。
③ 喝完药后用凉水漱口：凉水可使苦味迅速减轻，漱口后再喝适量温开水，既有利于胃肠道对药物的吸收，又可在一定程度上缓解药液的苦味。
④ 掌握吞咽速度，宜快不宜慢：在口中停留时间越长就越苦，快速下咽能减少药汁在口中停留的时间从而减轻苦味。
⑤ 如有必要，可加入带甜味的中药：比如甘草、蜜枣等，不影响疗效，汤药的口感也会比较好。
总之，为了发挥中药更好的疗效以及减轻其苦味，掌握喝中药的小技巧会比加糖更有效！
审稿专家：南方医科大学珠江医院 童菲、喻珊珊
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