桂枝加芍药汤是在桂枝汤基础上将芍药增加了一倍的量,加芍药的内涵太深！
第一个层面是因为它以里病为主,桂枝汤是一个天平,病位往里走,以里边为所急所苦的时候,如果解表则病位治错了,应该加上芍药,整体病势往里走,药势也应该往里走,这是一个里的问题;
第二个层面是它有血病的层面,芍药这个药是养津血的,如果比桂枝汤的血更虚,就可以加芍药;
第三个层面是有水病的层面,就是津血虚而有水饮,津血虚需要利小便就需要加芍药,芍药就可以利小便，在不能用茯苓、白术的情况下;
第四个层面是阳明的里结,阳明大便比较干燥,不能濡养肠道,芍药是苦平的,可以苦泄,既能解表又能苦泄,又是太阴的血痹,血分,血结在里,比如女性的月经有块,月经量少这种情况就可以用,可以治疗这种血结，所以加个芍药这么简单,但是他的层面有很多,这也告诉我们方证是多维的,不能单纯按条文去用药,只是读条文不读方子,有可能觉得这个方子只不过是太阴为主用桂枝加芍药汤,阳明为主用桂枝加大黄汤,那么你会发现阳明只是占其中一个小的层面,那血病呢、水病呢、太阴的血痹呢,这个方都可以治的。
