脊髓炎的中医治疗典型病例

脊髓炎的典型病例

　　脊髓炎是脊髓之病变，在中医理论中虽有“髓”之名称，诸如《难经本义》曰：“髓自脑下注于大杼，大杼渗人脊心，下贯尾骶。”对髓的解剖有所认识，但对髓病尚无专用病名。仅根据本病之临床表现，其下肢瘫痪者一般归于“痿躄”范畴，有排尿障碍者，可诊为“癃闭”，有排便困难者，又归属于“便秘”，还未将此诸病名综合形成脊髓炎之概念。

　　患者，男，55岁。

　　主诉：1年前，感冒后出现双下肢无力，第二天便不能行走，排尿困难等症，到当地医院检查诊断为脊髓炎，采用激素、球蛋白、维生素等药物治疗，后好转，但是身体变肥胖，激素无法停掉。

　　现病史：身体肥胖，稍活动就气喘吁吁，下肢乏力，激素稍微减量就排尿困难，不能行走，失眠，不思饮食。

　　四诊：舌苔白腻，有齿痕

　　西医诊断：脊髓炎

　　中医诊断：痿证

　　中医治疗：健脾和胃，舒筋通络。采用老方强筋活络汤（黄芪、白术、虫草、地龙等）内服，10剂，激素遵医嘱递减。10天后2诊，齿痕减轻，想吃饭，睡眠好转，下肢感觉有力量了，原方30剂继续治疗。三诊，激素减量后，病情没有加重，排尿正常，睡眠好，吃饭可，大便稍微干，下肢乏力感持续时间减少，原方加白芍、牛膝，减甘草继续治疗。2月后复诊，大便正常，下肢偶尔有乏力感，原方继续治疗。1月后复诊，下肢恢复正常，但是不能长时间运动，继续服药2月，如常人，随访3年，未见复发。

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